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中毒型细菌性痢疾的发病特点是什么?病因和发病机制是什么?医学教育网小编为了帮助各位考生更好地备考复习护士考试,专门整理如下。
发病特点:
中毒型细菌性痢疾是急性细菌性痢疾的危重型,临床特征为急起高热、反复惊厥、嗜睡、昏迷,迅速发生循环衰竭和(或)呼吸衰竭。而早期肠道症状可很轻或无。以2~7岁体质较好的儿童多见。该病病死率高,必须积极抢救。
病因与发病机制:
病原菌为痢疾杆菌,属志贺菌属,革兰阴性杆菌,对外界抵抗力强,耐寒,耐湿,但加热至60℃时10分钟可灭活,各种消毒剂均有效果。
痢疾杆菌致病性很强,可释放内毒素和外毒素,内毒素是造成全身中毒症状的主要原因。外毒素具有细胞毒性(可使肠黏膜细胞坏死)、神经毒性(吸收后产生神经系统表现)和肠毒性(使肠内分泌物增加)。痢疾杆菌经口进入结肠,侵入肠黏膜上皮细胞和黏膜固有层,在局部迅速繁殖并裂解,产生大量内毒素,形成内毒素血症,引起周身和(或)脑的急性微循环障碍,产生休克和(或)脑病。抽搐的发生与神经毒素有关。
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