医学教育网小编专门整理了2021护士备考:针对毒蛇咬伤患者的现场急救以及护理注意事项如下,希望对各位护士考生备考复习有所帮助。
现场急救:
①稳定病人情绪。
②减少蛇毒吸收。在咬伤肢体近侧关节以上,或距创口5~10cm处,用止血带或就地取材加以缚扎,松紧以能阻断淋巴和静脉回流为度,以减少蛇毒吸收。
③伤口排毒。用大量冷清水、肥皂水冲洗伤口及周围皮肤。用锐器在咬痕处切开,深达真皮下,扩大创口。还可通过口吮方式吸出毒液。血液毒蛇咬伤者禁忌切开,防止出血不止。
④局部降温。
⑤转运病人:保持伤口与心脏部位持平,不宜抬高伤肢。
病情观察:
密切监测生命体征、神志、尿量改变。
处理伤口:
患肢下垂,伤口周围多处切开,抽吸残余蛇毒。病情严重者应彻底清创,切除被注入毒液的组织。用3%过氧化氢溶液、1:5000高锰酸钾溶液反复冲洗伤口。局部降温可减少毒素吸收速度(医学教育网整理)。
解毒措施:
静脉输液,促进蛇毒从尿中排出。应用抗蛇毒血清前需做过敏试验,结果阳性应用脱敏注射法。胰蛋白酶有直接分解蛇毒作用,在伤口四周做局部浸润或在伤口上方做环状封闭。
支持疗法:
早期应用破伤风抗毒素和抗生素防治感染。预防休克、急性肾衰竭或多器官功能障碍综合征。
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