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股骨颈骨折临床分类以及表现特点是什么?治疗原则是什么?

2020-11-03 16:24 来源:医学教育网
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股骨颈骨折临床分类以及表现特点是什么?治疗原则是什么?为了帮助各位护士考生更好地备考复习,医学教育网小编专门整理如下:

病因和分类:

骨折线部位分类

头下骨折;经颈骨折;基底骨折

头下、经颈骨折属关节囊内骨折,因股骨头的血液循环大部分中断→骨折不易愈合和股骨头缺血坏死

骨折线角度

内收骨折

Pauwels角>50°,不稳定骨折

外展骨折

Pauwels角<30°,稳定骨折

移位程度

不完全骨折,完全骨折

临床表现特点:

老年人跌倒后髋部疼痛,移动患肢时疼痛更明显,不敢站立或行走。患肢有短缩,呈45°~60°外旋畸形;髋部压痛。

治疗原则:

非手术治疗

适应症

无明显移位等稳定性骨折

年龄大难以难受手术

牵引复位

穿防旋鞋、持续皮牵引等,卧硬板床6~8周

手法复位

先皮或骨牵引,尽早X线下复位

手术治疗

闭合复位内固定,切开复位内固定,人工股骨头或全髋关节置换术

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