四肢骨折病人有哪些常见并发症？医学教育网小编为了帮助各位考生能更好地复习护士资格考试，专门整理如下。
骨折概述
一、病因
直接暴力 | 压轧、撞击、火器伤等 |
间接暴力 | 高处坠下足部着地引起脊椎骨折 |
肌肉牵拉 | 掷手榴弹用力不当引起肱骨结节撕脱骨折 |
疲劳性骨折 | 长途行军导致第2、3跖骨骨折 |
病理性骨折 | 骨肿瘤、骨结核、骨髓炎等发生的骨折 |
二、分类
分类 | 概念 | 举例 | |
按与外界是否相通 | 闭合性骨折 | 骨折端与外界不通 | —— |
开放性骨折 | 骨折端与外界相通，易感染 | ||
稳定性分 | 稳定性骨折 | 骨折端不易移位或复位后不易再移位 | |
不稳定性骨折 |
按程度及形态分类 | 不完全骨折 | 骨骼没有完全中断 | |
完全骨折 | 骨骼连续性完全中断 |
三、临床表现
全身表现 | ||
发热 | ||
局部表现 | 一般表现 | 疼痛和压痛、肿胀和瘀斑、功能障碍 |
骨折专有体征 | 畸形、假关节活动（异常活动）、骨擦音或骨擦感 |
四、辅助检查
1.X线检查——可明确诊断并明确骨折类型及移位情况，检查必须包括正、侧位及邻近关节，并加健侧以便对照。
2.CT、MRI检查——可明确了解骨折类型和脊髓损伤的程度。
五、骨折的并发症
1.早期并发症
股骨干、骨盆骨折等出血量大引起 | |
血管损伤 | 肱骨髁上骨折损伤肱动脉等 |
神经损伤 | 肱骨干——损伤桡神经，肘关节——尺N、正中N等 |
脏器损伤 | 骨盆骨折可损伤膀胱、尿道和直肠等 |
骨筋膜室综合征 | 肢体剧痛、肿胀＋活动受限＋指（趾）屈曲＋局部肤色苍白或发绀，常见于前臂和小腿骨折，常由骨折血肿、组织水肿或石膏管过紧引起 |
脂肪栓塞 | 骨髓腔内脂肪微粒入破裂的V，可引起肺、脑血管栓塞，病情危急甚至突然死亡 |
感染 | 开放性骨折易造成化脓性感染（骨髓炎多见）、厌氧菌感染 |
2.晚期并发症
关节僵硬 | 患肢长期固定，发生纤维性粘连及关节囊和周围肌肉挛缩所致 |
骨化性肌炎 | 关节附近软组织内骨化，影响关节活动 |
愈合障碍 | 整复固定不当、局部血液供应不良引起 |
畸形愈合 | 整复不好或固定不牢发生错位而愈合 |
创伤性关节炎 | 发生在关节内骨折易引起 |
缺血性骨坏死 | 股骨颈骨折时的股骨头坏死 |
缺血性肌挛缩 | 发生在前臂掌侧即“爪形手”畸形 |
想要了解更多2020年护士资格考试精华高频知识点欢迎关注医学教育网2020年护士资格考试栏目！这里有2020年护士资格考试政策动态、精华资料及备考技巧！
扫一扫立即下载
