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低钾血症的病因病理是什么?低钾血症有什么特征临床表现?

2020-10-08 08:46 来源:医学教育网
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低钾血症的病因病理是什么?低钾血症有什么特征临床表现?医学教育网小编专门整理如下,希望对各位护士考生备考复习有所帮助。

病因病理:

①入量不足:疾病或手术长期不能进食的患者。

②排出过多:严重呕吐、腹沔,持续胃肠减压,长期应用利尿剂等。

③体内转移:大量注射葡萄糖溶液,尤其是与胰岛素合用时,可使血清钾降低。

④破史毒:细胞内氢离子移出,细胞外钾离子移人,使细胞外液的钾下降。同时因碱中毒,肾小管分泌氢离子减少,氢钠交换减少,钾钠交换占优势。钾排出增多,导致低钾血症。

临床表现:

①骨骼肌症状:表现疲乏、软弱、无力,重者全身性肌无力,软瘫,腱反射减弱或消失,严重的可出现呼吸肌麻痹、呼吸困难,甚至窒息。

②消化道症状:恶心、呕吐、腹胀、肠鸣音减弱或消失。

③循环系统症状:心律不齐、心动过速、心悸、血压下降。严重者出现心室纤维性颤动或停搏。

④中枢神经系统症状:表情淡漠、反应迟钝、定向力差、昏睡、昏迷。

⑤泌尿系统症状:长期或严重低钾可导致肾小管变性、坏死,甚至发展为失钾性肾病

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