由若干个相互关联的抗原抗体组成的血型体系，称为血型系统。O型血是“万能血”吗？新生儿溶血病是什么原因所致？医学教育网小编为了帮助各位考生更好地备考复习护士考试，专门整理了血型鉴定与交叉配血试验如下。

血型是人体的—种遗传性状。血型狭义地说是指红细胞表面抗原的差异，广义而言还包括白细胞（HLA抗原系统）、血小板（HPA抗原系统）所特有的抗原和各种组织细胞、血浆蛋白质抗原成分的差异。血型在临床医学、人类学、遗传学、法医学、考古学，尤其是在输血、器官移植、造血干细胞移植等领域发挥着重要作用。到1983年，人类红细胞血型已达20多个系统，内含400多种抗原，其中最重要的是ABO血型系统，其次为Rh血型系统。

（—）ABO血型系统的抗原和抗体

根据红细胞表面存在的抗原（凝集原）和血清中存在的抗体（凝集素），ABO血型系统分为4型，即A、B、O及AB型。红细胞表面存在A抗原者为A型，其血清中有抗B抗体；红细胞表面存在B抗原者为B型，其血清中有抗A抗体；红细胞表面存在AB两种抗原者为AB型，其血清中无抗A及抗B抗体；红细胞表面不存在抗原者为O型，其血清中有抗A抗体及抗B抗体。

ABO血型系统重要的亚型是A抗原亚型。A型中主要的亚型为A1和A2，A1亚型的红细胞上有A1和A抗原，其血清中含有抗B抗体；A2亚型的红细胞上只有A抗原，其血清中除令抗B抗体外，还可有少量的抗A1抗体（1%~2%）。AB型分为A1B及A2B两种主要亚型。

A1B的红细胞上有A1、A和B抗原，血清中无任何抗体；A2B的红细胞上有A和B抗原，血清中多无任何抗体，但在约25%的A2B型人中含有抗A1抗体。已知A1抗原与抗A1抗体之间呈特异性凝集反应，注意不同亚型之间的输血可能引起输血反应。

（二）ABO血型系统的血型鉴定

为防止误，鉴定血型时应进行下列联合试验。只有被检者红细胞上的抗原鉴定和血清中的抗体鉴定所得结果完全相符时才能肯定其血型类型。

（三）临床意义

输血前必须准确鉴定供血者与受血者的血型，选择同型人的血液，并经交叉配血试验，证明完全相配合时才可输用。血型不合的输血导致输入的红细胞迅破坏，并威胁生命。不同业型之间的输血也有可能引起输血反应。非同型病者输入O型血仍有可能发生溶血反应。O型血并非“万能血”，仍应坚持输同型血。AB型患者接受非同型血可能引起溶血反应。为防止输血反应必须坚持同型输血。

新生儿溶血病是母婴血型不合所致，大多数见于O型血的母亲孕育A型或B型血的胎儿。ABO系统血型不合的妊娠于第—胎时就可发生新生儿溶血病。ABO血型与器移植特别是皮肤和肾移植关系密切，还可用于亲缘鉴定。

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