输血溶血反应的临床表现特点是什么?如何预防和处理?医学教育网小编专门整理如下,希望对各位护士考生备考复习有所帮助。
输血溶血反应原因:
血管内溶血
原因:输入了异型血液;输入了变质的血液
血管外溶血
多由 Rh系统内的抗体(抗 D、抗 C和抗 E)引起
输血溶血反应临床表现:
血管内溶血
第一阶段 -阻塞部分小血管
第二阶段 -大量血红蛋白释放到血浆中
第三阶段 -大量血红蛋白从血浆进入肾小管,阻塞肾小管;抗原、抗体的相互作用,肾小管内皮缺
血、缺氧而坏死脱落 --急性肾功能衰竭重度反应:过敏性休克
血管外溶血
红细胞破坏溶解,释放出的游离血红蛋白转化为胆红素,经血液循环至肝脏后迅速分解,
然后通过消化道排出体外
发生缓慢;症状较轻
尽量避免再次输血
血管内溶血的预防:
作好血型鉴定和交叉配血试验
输血前仔细查对
严格执行血液保存规定
不使用变质血液
血管内溶血的处理:
立即停止输血,并通知医生
给予氧气吸入,建立静脉通道,遵医嘱给予升压药或其他药物治疗
将剩下的余血、患者血标本和尿标本送化验室进行检验,保护肾脏。
碱化尿液。
严密观察生命体征和尿量。
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