内脏性腹痛的疼痛特点是什么？腹痛的机制可分为几种？不同性质的腹痛的疼痛特点如何区分？医学教育网小编为了帮助各位护士考生更好地备考复习2020年的护士资格考试，专门整理了腹痛的发生机制如下。

腹痛是常见的临床症状，多数由腹部脏器疾病引起，但腹腔外疾病及全身性疾病也可引起。临床上一般将腹痛按起病缓急、病程长短分为急性腹痛和慢性腹痛，其病因复杂，需仔细询问病史、全面体格检查，结合必要的辅助检查才可明确诊断。

【发生机制】

腹痛的机制可分为三种，即内脏性腹痛、躯体性腹痛和牵涉痛。

1.内脏性腹痛 

腹内脏器的痛觉信号通过交感神经传入脊髓，再上传至大脑痛觉中枢，引起疼痛。

产生痛觉信号的主要原因有：

①空腔脏器的腔内压力增高或平滑肌强烈收缩。

②实体脏器快速肿大使包膜受牵张或周围组织炎症。

③脏器血管阻塞或痉挛，导致局部组织缺血。

内脏性腹痛的疼痛特点为：

一是疼痛部位不确切，接近腹中线；

二是疼痛感觉模糊，多为痉挛、不适、钝痛、灼痛。

三是常伴恶心、呕吐、出汗等其他自主神经兴奋症状。

2.躯体性腹痛 

来自腹膜壁层及腹壁的痛觉信号，经体神经传至脊神经根，反映到相应脊髓节段所支配的皮肤所引起疼痛。

疼痛的特点是：

①定位准确，可在腹部一侧。

②程度剧烈而持续。

③可有局部腹肌强直。

④腹痛可因咳嗽、体位变化而加重。

3.牵涉痛

指内脏性疼痛牵涉到身体体表部位，即内脏痛觉信号传至相应脊髓节段，引起该节段支配的体表部位疼痛。如肝胆疾病疼痛牵涉至右肩部，肾和输尿管疾病疼痛牵涉至腰、腹股沟部等。

疼痛的特点是：

①定位明确。

②疼痛剧烈。

③有压痛、肌紧张及感觉过敏等。

临床上不少疾病的腹痛涉及多种发生机制，如阑尾炎早期疼痛在脐周或上腹部，常有恶心、呕叶，为内脏性疼痛。随着疾病的发展，持续而强烈的炎症波及腹膜壁层，则出现躯体性疼痛，程度剧烈，伴以压痛、肌紧张及反跳痛。

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