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【儿科护理学】洋地黄药物的药理作用,为什么室早要停药?

2020-05-15 10:57 医学教育网
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医学教育网小编专门整理了洋地黄药物的药理作用如下,希望对各位护士考生备考复习有所帮助。

1)正性肌力作用:

洋地黄主要通过抑制心肌细胞膜上的Na-K ATP酶,使细胞内Na浓度升高,K浓度降低,Na与Ca进行交换,使细胞内Ca浓度升高而使心肌收缩力增强。而细胞内K浓度降低成为洋地黄中毒的主要原因。

2)电生理作用:

一般治疗剂量下,洋地黄可一直心脏传导系统,对房室交界区的抑制最为明显。大剂量可提高心房,交界区及心室的自律性,当血钾降低时更容易发生各种心律失常

3)迷走神经兴奋作用:

对迷走神经的直接兴奋作用是洋地黄类的一个独特的优点,长期应用地高辛,即使是较小剂量也可以对抗心衰时交感神经兴奋的不利影响。

室早:心肌炎、缺血、缺氧、麻醉、手术和左室假腱索等均可使心肌受到机械、电、化学性刺激而发生室早。洋地黄、奎尼丁、三环抗抑郁药中毒发生严重心律失常之前常先有室早出现。电解质紊乱、精神不安、过量烟、酒、咖啡亦能诱发室早。室早常见于冠心病心肌病、风湿性心脏病与二尖瓣脱垂病人。

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