医学教育网小编专门整理了标本采集如下,希望对各位护士资格考生备考复习有所帮助。
1.静脉血标本的种类
(1)全血标本:有抗凝剂,需摇动。如血糖、血氨、尿素氮等。
(2)血清标本:勿震荡。如血清酶、脂类、电解质、肝功能等。
(3)血培养标本:一般血培养取血5ml;亚急性细菌性心内膜炎病人,应取血10~15ml。
2.采血注意事项:采血后取下针头,将血液沿管壁缓慢注入,注入顺序:一般先将血液注入血培养瓶,再注入抗凝管,最后注入干燥管;严禁在输液、输血的针头处或同侧肢体抽取。
3.12小时或24小时尿标本目的:用于各种定量检查,如钠、钾、氯、肌酐、肌酸、17-羟类固醇、17-酮类固醇、尿糖、尿蛋白定量及尿浓缩查结核杆菌等。
4.常用防腐剂的作用及用法
名称 | 作用 | 用法 | 临床应用 |
甲醛 | 固定尿液中有机成分,防腐 | 每100ml尿液中加400mg/L甲醛0.5ml | 艾迪计数 |
浓盐酸 | 使尿液保持在酸性环境中,防止尿液中激素被氧化,防腐 | 24小时尿液中加10ml浓盐酸 | 17-羟类固醇、17-酮类固醇 |
甲苯 | 可形成一薄膜覆盖于尿液表面,防止细菌污染,以保持尿液的化学成分不变 | 应在第一次尿液倒入后再加,按每100ml尿液加甲苯0.5ml(甲苯浓度5~20ml/L) | 尿蛋白定量、尿糖定量及钾、钠、氯、肌酐、肌酸定量 |
5.粪便常规
(1)检查寄生虫:于清洁便盆内,用检便匙在粪便不同的部位采集带血或黏液部分,量约5~10g,放入检便盒内。如病人服用驱虫药或作血吸虫孵化检查,应留取全部粪便。
(2)检查蛲虫:睡前将透明胶带贴在肛门周围;取下透明胶带,将粘有虫卵的一面贴在载玻片上,或相互对合。
(3)检查阿米巴原虫:加温便盆,连同便盆送检。
6.24小时痰标本:未进食前,漱口后,从7时开始至次日晨7时止,全部痰液留取。
7.采集咽拭子标本应避免在进食后2小时内进行。
【进阶攻略】
此部分内容近年也多有涉及,血标本采集后的操作步骤大家要熟悉,题目考察形式多为选择错误的描述选项,另外尿标本的防腐剂选择也需要重点掌握。数值需要记忆。
【知识点随手练】
护士为亚急性细菌性心内膜炎患者采集血培养标本时,最适宜的采集时间应在
A.发热前,抗生素应用前
B.发热前,抗生素应用后
C.发热时,抗生素应用后半小时
D.发热后,抗生素应用1天后
E.任何时间均可
【答案及解析】A。
采血培养标本时,应尽量在未使用抗生素前采血,如已使用抗生素,应尽量选择抗生素在体内浓度最低时采血,应在患者第2次使用抗生素之前采集。本病的菌血症为持续性,无需在体温升高时采血。