1、前胸壁计数肋骨的重要标志是

　　A、胸骨上窝

　　B、胸骨角

　　C、胸骨柄

　　D、剑突

　　E、胸骨下角

　　2、下列关于静脉采血的叙述，错误的是

　　A、应根据采血的目的不同选择不同的时间采血

　　B、止血带压迫时间过长会影响测定结果

　　C、建议使用真空采血器

　　D、需空腹采血时，应尽可能延长空腹的时间

　　E、不能从输液的血管采血

　　3、临床上，通常作为贫血早期疗效观察指标的是

　　A、红细胞计数

　　B、血红蛋白定量

　　C、网织红细胞计数

　　D、红细胞沉降率

　　E、红细胞比容

　　4、少尿是指24小时尿量少于

　　A、800ml

　　B、500ml

　　C、400ml

　　D、100ml

　　E、80ml

　　5、下列B超检查宜在清晨空腹条件下进行的是

　　A、甲状腺

　　B、肝脏

　　C、肾脏

　　D、前列腺

　　E、子宫

　　6、关于氨茶碱的应用描述不正确的是

　　A、是支气管扩张剂

　　B、常用药途径为肌肉注射

　　C、静脉注射时应稀释后慢推

　　D、速度过快可引起头晕、心律失常

　　E、浓度过高可导致血压下降、心跳骤停

　　7、判断结核菌素试验为弱阳性，则皮肤结节的直径为

　　A、小于5mm

　　B、5-9mm

　　C、10-19mm

　　D、20mm及以上

　　E、不足20mm但出现水泡

　　8、结核病最主要的传播途径是

　　A、飞沫

　　B、尘埃

　　C、食物和水

　　D、皮肤接触

　　E、毛巾或餐具

　　9、呼吸衰竭病人最早、最突出的表现是

　　A、紫绀

　　B、呼吸困难

　　C、心率加快

　　D、血压下降

　　E、肝、肾功能损害

　　10、使用洋地黄类药物的绝对禁忌证是

　　A、急性心肌梗死发生24小时内

　　B、严重房传导阻滞

　　C、肥厚型梗阻型心肌病

　　D、洋地黄中毒或过量

　　E、心房颤动或扑动

　　11、成人正常窦房结冲动频率是

　　A、小于20次/分

　　B、40-60次/分

　　C、60-100次/分

　　D、100-160次/分

　　E、180-200次/分

　　12、1999年世界卫生组织规定的高血压诊断标准是

　　A、收缩压≥120mmHg和（或）舒张压≥70mmHg

　　B、收缩压≥130mmHg和（或）舒张压≥75mmHg

　　C、收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg

　　D、收缩压≥150mmHg和（或）舒张压≥90mmHg

　　E、收缩压≥160mmHg和（或）舒张压≥100mmHg

　　13、急性心肌梗死患者血清心肌酶测定中最早升高的是

　　A、门冬氨酸转移酶

　　B、乳酸脱氢酶

　　C、缓激肽酶

　　D、细胞色素氧化酶

　　E、肌酸磷酸激酶

　　14、上消化道大量出血是指数小时内失血量超过

　　A、200ml

　　B、400ml

　　C、600ml

　　D、800ml

　　E、1000ml

　　15、关于血尿的描述错误的是

　　A、新鲜尿离心沉渣后每高倍镜视野红细胞＞3个为镜下血尿

　　B、尿沉渣Addis计数12小时排泄的红细胞数＞50万为镜下血尿

　　C、尿液外观为洗肉水样、血样或有血凝块时，称为肉眼血尿

　　D、1L尿含10ml血液即呈现肉眼血尿

　　E、血尿发生原因多为肾小球肾炎、肾盂肾炎、结石、肿瘤、结核等

　　16、尿沉渣检查中对肾盂肾炎的诊断最有价值的是

　　A、蜡样管型

　　B、红细胞管型

　　C、白细胞管型

　　D、颗粒管型

　　E、透明管型

　　17、血小板低于下列哪个值时，临床应警惕颅内出血

　　A、100×109/L

　　B、80×109/L

　　C、60×109/L

　　D、40×109/L

　　E、20×109/L

　　18、氯磷定治疗有机磷中毒的作用机理为

　　A、促进毒物排泄

　　B、发送毒蕈碱样症状

　　C、抑制腺体分泌

　　D、解除平滑肌痉挛

　　E、恢复胆碱酯酶活性

　　19、一只上肢或下肢的运动不能或运动无力，称为

　　A、偏瘫

　　B、局限性瘫痪

　　C、单瘫

　　D、交叉性瘫痪

　　E、僵硬

　　20、患者，男性，65岁，冠心病心绞痛1年，心绞痛发作时经休息或含服硝酸甘油可以缓解，平日不犯病时也不可服用的药物为

　　A、消心痛

　　B、倍他乐克

　　C、硝苯地平

　　D、利尿剂发氨苯蝶啶

　　E、阿司匹林、潘生丁

　　21、患者，女性，因颜面浮肿3天而收治入院，查内生肌酐清除率为45ml/min.可判断其肾功能为

　　A、正常

　　B、代偿期

　　C、失代偿期

　　D、衰竭期

　　E、尿毒症期

　　22、对有机磷农药中毒患者，使用阿托品、解磷定治疗中，患者神志变清醒、呼吸困难减轻、肺部湿啰音减小。约半小时左右，患者突然出现意识模糊、躁动、抽搐，体温高达39.5℃

　　护士应想到可能发生的是

　　A、阿托品量不足，中毒症状加重

　　B、脑水肿

　　C、脑出血

　　D、解磷定中毒

　　E、阿托品中毒

　　23、某男性病人，因急性脑出血入院2天，连续睡眠19小时，期间呼之能醒，可进行简单对话，过后很快又入睡，些时病人处于

　　A、浅昏迷状态

　　B、昏睡状态

　　C、深昏迷状态

　　D、嗜睡状态

　　E、清醒状态

　　24、高钾血症病人出现心律失常时，首先应给予

　　A、5%NaHCO3溶液

　　B、5%葡萄糖加胰岛素

　　C、10%葡萄糖酸钙

　　D、生理盐水

　　E、透析疗法

　　25、在无菌条件下配制的要素饮食冷藏有效期为

　　A、2小时

　　B、4小时

　　C、8小时

　　D、12小时

　　E、24小时

　　26、可以用2.5%碘酊消毒的是

　　A、会阴部皮肤

　　B、面部皮肤

　　C、臀部皮肤

　　D、婴幼儿皮肤

　　E、植皮供皮区皮肤

　　27、严重高渗性脱水病人首选的补液液体是

　　A、生理盐水

　　B、平衡盐溶液

　　C、5%葡萄糖溶液

　　D、5%NaHCO3溶液

　　E、5%葡萄糖水

　　28、休克病人在补充足够液体后，血压偏低，中心静脉压正常，应给予

　　A、强心药

　　B、利尿剂

　　C、血管扩张药

　　D、血管收缩药

　　E、大量皮质激素

　　29、急性肾功能衰竭少尿期病人的饮食要求为

　　A、高蛋白、高糖、多维生素

　　B、高脂、高糖、高蛋白

　　C、低蛋白、高脂、低维生素

　　D、低蛋白、低糖、多维生素

　　E、低蛋白、高糖、多维生素

　　30、麻醉前禁食禁水最主要的目的是

　　A、便于术中操作

　　B、防止术后便秘

　　C、防止术后腹胀

　　D、防止术后尿潴留

　　E、预防术中、术后呕吐误吸

　　31、为了预防蛛网膜下腔麻醉后头痛，应采取的措施是

　　A、保持环境安静

　　B、减少术中输液量

　　C、垫枕平卧4小时

　　D、去枕平卧6小时

　　E、做好麻醉前心理准备

　　32、为心跳呼吸骤停的病人行心肺复苏时首先应

　　A、心前区叩击

　　B、心脏按压

　　C、口对口人工呼吸

　　D、开放呼吸道

　　E、心内注射

　　33、成人胸外心及按压时，应使胸骨下陷

　　A、1-2cm

　　B、2-3cm

　　C、3-4cm

　　D、5-6cm

　　E、大于6cm

　　34、确诊败血症的依据是

　　A、起病急骤，寒战高热

　　B、全身中毒症状

　　C、白细胞计数增加

　　D、血细菌培养阳性

　　E、有原发感染病灶

　　35、脓性指头炎若不及时处理可发生

　　A、甲沟炎

　　B、骨坏死骨髓炎

　　C、急性化脓性腱鞘炎

　　D、化脓性滑囊炎

　　E、指甲下脓肿

　　36、预防创作性气性坏疽的最可靠方法是

　　A、彻底清创

　　B、及时应用抗生素

　　C、高压氧治疗

　　D、应用气性坏疽抗毒血清

　　E、全身支持疗法

　　37、用于冲洗外伤伤口以预防厌氧菌感染的外用药物是

　　A、0.02%叶喃西林

　　B、生理盐水

　　C、0.01%新洁尔灭

　　D、3%过氧化氢

　　E、0.02%洗必泰

　　38、可作为肿瘤定性诊断的检查是

　　A、CT

　　B、B超

　　C、X线造影

　　D、MRI

　　E、病理检查

　　39、确认胃癌最可靠的方法是

　　A、胃液分析

　　B、纤维胃镜

　　C、X线钡餐

　　D、大便隐血试验

　　E、胃液脱落细胞检查

　　40、小肝癌最佳的定位诊断方法是

　　A、B超

　　B、 CT

　　C、AFP测定

　　D、选择性腹腔动脉造影

　　E、肝穿刺针吸细胞检查

　　41、急性胰腺炎的治疗过程中应禁用

　　A、抗胆碱能药物

　　B、吗啡

　　C、生长抑素

　　D、钙剂

　　E、胃肠减压

　　42、适用于食管癌普查的检查方法是

　　A、钡餐X线检查

　　B、CT

　　C、食管镜

　　D、脱落细胞学检查

　　E、MRI

　　43、以下关于损伤的现场急救方法错误的是

　　A、对休克患者首要措施是立即送医院抢救

　　B、迅速将伤员移出现场

　　C、做简要的全身检查［医学  教育网 搜集 整理］

　　D、严密观察生命体征

　　E、注意观察有无神志、瞳孔变化

　　44、患者，男性，25岁，因高热2日未能进食，自述口渴、口干、尿少色黄。查体：口舌燥，皮肤弹性差，眼窝凹陷，尿比重1.028，血清钠浓度为156mmol/L.首先应给输入

　　A、3%-5%的氯化钠溶液［医学教育  网 搜集整 理］

　　B、5%碳酸氢钠溶液

　　C、5%葡萄糖溶液

　　D、葡萄糖盐水

　　E、平衡液

　　45、患者，男性，67岁，因右肺癌地大物博右肺切除手术，其麻醉方式应采取

　　A、硬膜外麻醉

　　B、基础麻醉加局部麻醉

　　C、静脉给药的全身麻醉

　　D、特制面罩给药的吸入性全身麻醉

　　E、气管内插管给药的吸入性全身麻醉

　　46、一女性成年患者，拟行阑尾切除术，术前常规禁饮时间不得不于

　　A、4-6小时

　　B、7-9小时

　　C、10-12小时

　　D、12-14小时

　　E、14-16小时

　　47、男性，30岁，足部被钉子刺伤后发生破伤风，出现肌肉阵发性痉挛，控制痉挛最主要的护理措施是

　　A、住单人隔离病室

　　B、限制亲属探视

　　C、避免声、光刺激

　　D、定时使用镇静剂

　　E、静脉滴注破伤风抗毒素

　　48、患者，男性，严重创伤后，血压降低，脉搏细速，面色苍白，诊断为休克，治疗时重点应注意

　　A、急性肾功能衰竭的发生

　　B、及时扩充血容量

　　C、及时使用甘露醇

　　D、避免使用血管收缩药

　　E、药物对各脏器的毒性

　　49、一儿童头部不慎被玻璃割破，出血多，压迫止血后24小时来医院急诊就诊，伤口长2cm，边缘整齐，处理方法应为

　　A、冲洗后缝合

　　B、清创后一期缝合

　　C、清创后延期缝合

　　D、清创后不予缝合

　　E、按感染伤口处理

　　50、葡萄胎患者刮宫前，应准备好静脉通路并配血，其理由是

　　A、防止刮宫时大出血造成休克

　　B、刮宫中需要静脉给药

　　C、刮宫前需要输血

　　D、病人要求

　　E、医师建议

　　51、妊娠末期白细胞增多，但一般约为

　　A、（10-15）×109/L

　　B、（12-17）×109/L

　　C、（14-19）×109/L

　　D、（16-18）×109/L

　　E、（18-20）×109/L

　　52、有关孕期检查的四步触诊法，下列错误的是

　　A、可以了解子宫的大小，判断胎先露，胎方位

　　B、第一步是双手置于宫底部了解宫底高度，并判断是胎头还是胎臀

　　C、第二步是双手分别置于腹部两侧，辨别胎背及胎肢的方向

　　D、第三步是双手置于耻骨联合上方，判断先露部为头还是臀

　　E、第四步是双手向骨盆入口方向插入，进一步检查先露部，并确定入盆程度

　　53、对前置胎盘患者进行产科检查，下列叙述错误的是

　　A、胎方位清楚

　　B、先露高浮

　　C、胎心正常

　　D、子宫大小与停经月份一致

　　E、宫颈抬举痛明显

　　54、B超监护不能显示的项目是

　　A、胎肺成熟度

　　B、胎方位

　　C、有无胎心搏动

　　D、胎头双顶径

　　E、胎盘位置

　　55、了解胎儿宫内发育情况的人工监护方法为

　　A、B超

　　B、听诊胎心

　　C、测量子宫底高度

　　D、测量血压

　　E、测量孕妇的骨盆各径线

　　56、对孕妇进行雌三醇测定的目的是了解

　　A、胎儿胎盘功能

　　B、胎儿宫内发育情况

　　C、胎儿肝脏成熟情况

　　D、胎儿皮肤成熟情况

　　E、胎儿肾脏成熟情况

　　57、患者张某，35岁，白带增多半年，近来出现性交后出血，妇科检查宫颈重度糜烂，附件未见异常，为排除宫颈癌，首选的检查项目是

　　A、阴道分泌物悬滴检查

　　B、宫颈活检

　　C、宫颈碘试验

　　D、宫颈刮片细胞学检查

　　E、宫腔镜检查

　　58、小儿中度贫血时，其血红蛋白和红细胞数值是

　　血红蛋白 红细胞数

　　A、90-60g/L 2×1012-3×1012/L

　　B、70-50g/L 5×1012-4×1012/L

　　C、60-30g/L 2×1012-1×1012/L

　　D、40-30g/L 3.5×1012-2.5×1012/L

　　E、＜30g/L ＜1×1012/L

　　59、小儿泌尿系解剖特点正确的是

　　A、肾脏位置偏低，4岁以内查体可触及

　　B、输尿管短而弯曲，易受压及扭曲

　　C、膀胱位置偏低，尿液充盈时可触及

　　D、女婴尿道较短，容易发生逆行感染

　　E、男婴尿道较长，不易发生逆行感染

　　60、患儿6个月，腹泻2天，稀便日10次左右，精神尚好，皮肤弹性稍差，轻度眼窝下陷，尿稍少，四肢不凉。其脱水程度是

　　A、轻度脱水

　　B、中度脱水

　　C、重度脱水

　　D、不脱水

　　E、重度脱水酸中毒

　　61、腹泻脱水患儿补液后排尿，此时输液瓶中尚有不含钾液体200ml，此液体中最多可加入10%氯化钾多少毫升

　　A、4ml

　　B、6ml

　　C、8ml

　　D、10ml

　　E、12ml

　　62、婴幼儿肺炎鼻前庭导管给氧，氧流量和氧浓度的选择是

　　A、氧流量1L/min，氧浓度＜40%

　　B、氧流量2-4L/min，氧浓度＜50%

　　C、氧流量5-6L/min，氧浓度＜60%

　　D、氧流量7-8L/min，氧浓度＜70%

　　E、氧流量9-10L/min，氧浓度＜80%

　　63、PPD试验，皮内注射皮丘直径为

　　A、1-3mm

　　B、3-5mm

　　C、6-10mm

　　D、10-12mm

　　E、13-15mm

　　64、对使用甘露醇脱水治疗的患儿的护理措施不包括

　　A、气温低时要先加温使结晶溶解

　　B、每次剂量0.5-1g/kg

　　C、静脉注射时要注意不能溢出血管外，以免组织坏死

　　D、缓慢静点以免加重心脏负担

　　E、作用可维持3-8小时，必要时可重复使用

　　65、10个月患儿，面黄来诊。诊断为营养性巨幼红细胞贫血，下列处理正确的是

　　A、口服铁剂

　　B、口服胃蛋白酶

　　C、口服维生素C

　　D、肌注维生素B12

　　E、预防发生心功能不全

　　66、以下关于新生儿生理性黄疸的特点，错误的是

　　A、早产儿胆红素浓度＜256.5μmol/L

　　B、一般状况好

　　C、血清结合胆红素＜28μmol/L

　　D、生后2-3天出现

　　E、足月儿黄疸持续时间不超过2周

　　67、一脱水患儿表现烦躁、烦渴、高热、尿少，肌张力高，应考虑

　　A、低渗性脱水

　　B、高渗性脱水

　　C、等渗性脱水

　　D、低钾血症

　　E、低钙血症

　　（68-71题共用题干）

　　患者，男性，28岁，因外出春游出现咳嗽，咳白粘痰伴喘息1天入院，体检：T36.5℃，P90次/分，R28次/分，Bp120/80mmHg，在肺部可闻及广泛哮鸣音。

　　68、该病人最可能的诊断是

　　A、肺炎

　　B、支气管扩张

　　C、肺心病

　　D、支气管哮喘

　　E、慢性支气管炎

　　69、该病人病情发作最可能的诱因是

　　A、花粉

　　B、尘螨

　　C、动物的毛屑

　　D、病毒感染

　　E、精神因素

　　70、病人进一步表现为发绀明显、端坐呼吸、大汗淋漓，24小时经一般解痉治疗后症状无缓解，判断病人为

　　A、混合性哮喘

　　B、内源性哮喘

　　C、重症哮喘

　　D、左心衰

　　E、右心衰

　　71、对该病人采取的护理措施中，不正确的是

　　A、鼓励病人多饮水

　　B、在病人床头摆放鲜花

　　C、遵医嘱给予祛痰药物

　　D、遵医嘱给予糖皮质激素

　　E、给予低流量持续吸氧

　　（72-73题共用题干）

　　患者女性，27岁，近2个月来轻度咳嗽，咳白色粘痰，痰中带血，午后低热，面颊潮红，疲乏无力，常有心悸、盗汗，较前消瘦。经X检查，发现右上肺有云雾状淡薄阴影，PPD试验2单位，硬结1cm.

　　72、该患者最可能的诊断为

　　A、慢性支气管炎

　　B、支气管扩张

　　C、肺心病

　　D、支气管哮喘

　　E、肺结核

　　73、病人认为自己年轻身体基础好，只要用药1-2个月就可以完全恢复，护士对此应提出的护理诊断是

　　A、活动无耐力

　　B、体温过高

　　C、有感染的危险

　　D、知识缺乏

　　E、有窒息的危险

　　（74-77题共用题干）

　　男，40岁。因车祸发生脾破裂，就诊时血压BP8/kPa（60/30mmHg），脉率120次/分，病人烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。

　　74、在等待配血期间，静脉输液宜首先

　　A、5%葡萄糖溶液

　　B、5%葡萄糖盐水

　　C、平衡盐溶液

　　D、林格液

　　E、5%碳酸氢钠

　　75、不正确的护理措施的是

　　A、吸氧，输液

　　B、置热水袋保暖

　　C、平卧位

　　D、测每小时尿量

　　E、测中心静脉压

　　76、该病人进入微循环衰竭期时会出现

　　A、表情淡漠

　　B、皮肤苍白

　　C、尿量减少

　　D、血压下降

　　E、全身广泛出血

　　77、此病人的休克指数为

　　A、0.5

　　B、1.0

　　C、1.5

　　D、2.0

　　E、2.5

　　（78-80题共用题干）

　　王某，28岁，未产妇，述说平素月经规律，28天一次，每次持续3-4天，其末次月经是2月11日，距今已有8周，现病人感觉疲乏，乳房触痛明显。

　　78、化验报告提示尿妊娠反应（+），此化验的原理是查体内的

　　A、催产素水平

　　B、黄体酮水平

　　C、雌激素水平

　　D、人绒毛膜促性腺激素水平

　　E、黄体生成素水平

　　79、为了进一步确诊其是否怀孕，下列可以提供确诊依据的检查是

　　A、多普勒听胎心

　　B、数胎动

　　C、放射检查脊柱轮廓

　　D、B超显示胎心搏动

　　E、检查血中激素水平

　　80、如确诊已怀孕，则该孕妇的预产期是

　　A、10月18日

　　B、11月5日

　　C、11月18日

　　D、12月5日

　　E、12月18日

　　（81-82题共用题干）

　　患儿，5个月，睡眠不安，夜啼，多汗，有枕秃，查血钙正常，血磷稍低。

　　81、该患儿正确的诊断为

　　A、佝偻病初期

　　B、佝偻病激期

　　C、佝偻病恢复期

　　D、佝偻病后遗期

　　E、营养不良

　　82、该患儿合理的措施为

　　A、给予预防量维生素D400IU/d

　　B、给予预防量维生素D800IU/d

　　C、给予治疗量维生素D2000IU/d口服1个月

　　D、增加蛋白质摄入量

　　E、增加钙片摄入量

　　（83-85题共用备选答案）

　　A、幽门梗阻

　　B、机械性肠梗阻

　　C、严重脱水

　　D、急性胃肠道穿孔

　　E、结核性腹膜炎

　　83、肠鸣音亢进可见于

　　84、板状腹可见于

　　85、肠鸣音消失可见于

　　（86-87题共用备选答案）

　　A、俯卧位

　　B、半卧位

　　C、去枕平卧6-8小时

　　D、垫枕平卧4-6小时

　　E、去枕平卧，头偏向一侧

　　86、全身麻醉后

　　87、硬膜外麻醉后

　　（88-89题共用备选答案）

　　A、橡皮片

　　B、纱布条

　　C、凡士林纱布条

　　D、烟卷引流条

　　E、橡皮管

　　88、乳腺肿块活检术后引流

　　89、急性阑尾炎穿孔后腹腔引流

　　90、下列体征中，属于脑膜刺激征的是

　　A、角膜反射

　　B、膝腱反射

　　C、颈强直

　　D、巴宾斯基征

　　E、克匿格征

　　91、化疗药常见的不良反应包括

　　A、恶心、呕吐

　　B、脱发

　　C、心肌毒性

　　D、肝脏毒性

　　E、骨髓抑制

　　92、"三偏征"是指

　　A、一侧听力障碍

　　B、言语障碍

　　C、偏瘫

　　D、偏身感觉障碍

　　E、同向性偏盲

　　93、抗肿瘤药物的常见副作用是

　　A、骨髓抑制

　　B、胃肠道反应

　　C、肝功能损害

　　D、肾功能损害

　　E、脱发

　　94、基础体温测定可用于

　　A、诊断宫颈癌

　　B、诊断子宫内膜癌

　　C、判断黄体功能

　　D、推测排卵日期

　　E、早孕的测定

　　95、下列可以做为诊断重度妊娠高血压综合征的指标是

　　A、血压21.3/14.6kPa（160/110mmHg）

　　B、尿蛋白（+）

　　C、尿蛋白定量为0.5g/24小时

　　D、头痛、眩晕、眼花、呕吐等自觉症状明显

　　E、伴有抽搐或昏迷

　　96、WHO推荐口服补盐液（ORS溶液）每升中含

　　A、氯化钠3.5g

　　B、碳酸氢钠2.5g

　　C、氯化钾1.5g

　　D、氯化钙0.5g

　　E、葡萄糖20g

　　97、低渗性脱水的临床表现为

　　A、易出现休克现象

　　B、口渴不明显

　　C、血钠浓度＜130mmol/L

　　D、国发生脑细胞水肿可出现嗜睡、昏迷

　　E、严重时可导致脑血栓形成

　　98、左向右分流先心病的症状有

　　A、生长发育落后

　　B、活动耐力差，易疲乏

　　C、出生后持续青紫

　　D、易反复发生肺部感染

　　E、可有血红蛋白增高和喜欢蹲踞

　　99、子宫内膜癌常见的转移途径有

　　A、淋巴转移

　　B、直接蔓延

　　C、血行转移

　　D、腹腔种植

　　E、腹膜种植

　　100、母乳的特点是

　　A、矿物质较多

　　B、消化酶较多

　　C、乙型乳糖较多

　　D、乳清蛋白较多

　　E、不饱和脂肪酸较多

　　相关专业知识卷答案及精解

　　1、（B）胸骨角为胸骨柄与胸骨体连接处向前突起而成，两侧分别与左右第二肋软骨相连，因而成为前胸壁计数肋骨的重要标志。

　　2、（D）静脉采血是实验室检查常用的标本采集方法。由于标本采集的时间、病人的状态（空腹与否、用药情况等）不同，血液中的某些化学成分会有所不同。因此，应根据采血的目的不同选择不同的采血时间。由于空腹时间过长，会导致血液中某些成分的浓度下降而影响检查结果的准确性。故答案D是错误的。采血过程中止血带压迫的时间过长，导致局部静脉淤血也会改变血液中的某些成分而影响测定结果。使用真空采血器可避免采血过程中发生溶血。此外，由于输液血管中的血液成分会受到所输液体的影响，因此，不能从输液的血管采血。

　　3、（C）贫血治疗有效时，最先上升的是网织红细胞，然后才是血红蛋白，故前者常为治疗有效的观察指标。

　　4、（C）成人24小时尿量＜400ml为少尿，＜100ml为无尿。

　　5、（B）肝脏、胆囊、胰腺的功能状态会因进食而改变，因而这些脏器的超声检查宜在清晨空腹的条件下进行。

　　6、（B）氨茶碱碱性较强，局部刺激性较大，不宜肌肉注射，最常用给药途径为口服。

　　7、（B）注射结核菌素后，皮肤结节直径5~9厘米为弱阳性。

　　8、（A）结核病最主要的传播途径是飞沫传播。

　　9、（B）呼吸衰竭病人最早出现的表现是呼吸困难。

　　10、（D）洋地黄药物绝对禁忌症是洋地黄中毒或过量，即在此情况下绝对不可再用，而心梗后24小时，肥厚梗阻心肌病、严重房室传导阻滞等不适宜用洋地黄。

　　11、（C）此题是一般常识，应记住正常窦房结冲动频率为60~100次/分。

　　12、（C）1999年WHO新规定高血压标准是收缩压≥140mmHg和（或）舒张压

　　≥90mmHg.

　　13、（E）急性心肌梗死患者血清心肌酶最先升高的是肌酸磷酸激酶，一般在心梗后6小时即升高。

　　14、（E）在数小时内失血量超过1000ml或占循环血容量的20%称大量出血。

　　15、（D）1L尿中含1ml血液即为肉眼血尿。

　　16、（C）尿沉渣中见白细胞管型或者脓细胞管型，对肾盂肾炎最有诊断价值。

　　17、（E）血小板低于20×109/L~30×109/L时应警惕颅内出血。

　　18、（E）氯磷定为胆碱酯酶复能剂，可使抑制的胆碱酯酶恢复活性，改善烟碱样症状如缓解肌束震颤，促使昏迷病人苏醒。

　　19、（C）此题目的目的在于让考生注意几个概念的区别。

　　20、（D）冠心病心绞痛预防发作的药物为扩张血管、降低心肌代谢、减轻心脏负荷及血小板解聚药物，利尿剂是不用服用的。［医学教育 网 搜集整理］

　　21、（C）内生肌酐清除率在50ml/min以上时，肾功能处于代偿期，常没有临床症状；内生肌酐清除率在25~50ml/min时，为肾功能不全失代偿期，中度肾损害；内生肌酐清除率在25ml/min以下，为肾功能衰竭期，肾功能重度损害；内生肌酐清除率在10ml/min以下，为尿毒症期。

　　22、（E）目前使用阿托品，已出现的症状和体征符合阿托品中毒表现。

　　23、（D）病人目前的表现符合嗜睡状态。

　　24、（C）因钙离子可对抗钾离子对心肌的抑制作用。

　　25、（E）在无菌条件下配制的要素饮食应在4℃以下冰箱内保存，且要在24小时内用完。

　　26、（C）面部、会阴部、黏膜、婴幼儿皮肤及植皮的供皮区不能用碘酊消毒，可用碘伏溶液涂擦2遍。

　　27、（C）严重高渗性脱水病人机体严重却水，体液渗透压较高，应及时补充水分，如5%葡萄糖溶液，迅速降低细胞外液高渗状态。其他几种液体均为等渗或高渗溶液，不适合严重高渗性脱水病人使用。

　　28、（A）在补充足够液体后，若血压偏低，中心静脉压正常，提示病人有心功能不全的可能，应试给予强心药。

　　29、（E）急性肾功能衰竭少尿期病人机体分解代谢亢进，蛋白质代谢产物使病人肾脏负担增加，故应限制蛋白质摄入，热量供应应以糖为主，脂肪不宜过多，同时应补充各种维生素。

　　30、（E）为减少术中、术后因呕吐物误吸而导致窒息的危险性，麻醉前常规禁食12小时，禁水4-6小时，但急诊手术除外。

　　31、（D）蛛网膜下腔麻醉穿刺时由于刺破了硬脊膜和蛛网腔，脑脊液不断从穿刺孔漏出，防止低压性头痛的发生。

　　32、（D）病人神志消失后，气道内分泌物或异物可造成气道梗阻，影响心肺复苏的效果，清理呼吸道、开放气道是复苏成功的关键。

　　33、（C）胸外按压时，应使胸骨下陷3-4厘米，既保证足够排血量，又不会引起胸骨损伤。

　　34、（D）败血症是指致病菌侵入血液循环，持续存在，大量繁殖，产生大量毒素，引起严重的全身症状，因此血细菌培养阳性是主要的确诊依据。

　　35、（B）手指末节掌面的皮肤与指骨骨膜间有许多纵形纤维索，将软组织分成许多密闭小腔，在发生感染时，脓液不易向四周扩散，可形成压力很高的脓腔，压迫末节指骨的滋养血管，引起指骨缺血、坏死。另外脓液直接可侵及指骨，可引起骨髓炎。

　　36、（A）引起气性坏疽的菌体在有氧环境下不能生存，气性坏疽是否出现，主要决定于人体的抵抗力和伤口的情况，因此彻底清创是预防创伤后发生气性坏疽的最可靠方法。在伤后6小时内清创，即可完全防止气性坏疽的发生。即使受伤已超过6小时，在大量抗生素的使用下，清创术仍能起到良好的预防作用。

　　37、（D）过氧化氢的氧化性及氧化性产物可破坏细菌的细胞膜，杀灭细菌；另外，过氧化氢可在伤口局部形成富氧环境，不利于厌氧菌的生长和繁殖。

　　38、（E）通过对肿瘤组织的病理检查可明确肿瘤性质，其他方法仅能发现是否有瘤体的存在。

　　39、（B）纤维胃镜可直视癌肿，并取组织进行病理检查，明确诊断；胃液分析仅能得出病人胃酸分泌情况；X线钡餐仅能发现胃内有无病变；大便隐血试验仅能判断消化道有无出血；胃液脱落细胞学检查有一定的假阴性率。

　　40、（D）小肝癌病人用B超、CT、肝穿刺针吸细胞学检查，有时出现假阴性；AFP测定无法用于定位；选择性腹腔动脉造影判断癌肿的部位更清晰、可靠。

　　41、（B）吗啡可引起Oddi括约肌痉挛，加重胰腺炎的病情。其他四项措施均有利于急性胰腺炎的控制。

　　42、（D）食道脱落细胞学检查是我国首创的检查方法，早期阳性率可达90%，简便易行，最适合普查。

　　43、（A）对于休克患者首要的措施是进行抗休克治疗，如果休克未纠正直接将患者送往医院抢救，有可能导致患者因休克死亡。

　　44、（C）病人出现中度高渗性脱水表现，应首先给予5%葡萄糖溶液，迅速降低细胞外液的渗透压，待脱水症状改善后，再补充等渗盐水。

　　45、（E）气管内插管进行麻醉是密闭式吸入麻醉的一种方法。其优点有：便于保持呼吸道通畅；便于进行辅助呼吸或控制呼吸，是开胸手术必用的麻醉方法，也适用于危重病人的抢救；不受手术体位及手术操作的限制；易控制麻醉药用量和麻醉深度。本题中患者行开胸手术，且年纪大，手术危险性相对较大，适用气管内插管给药的吸入性全身麻醉。

　　46、（A）阑尾切除术因为麻醉的要求应在术前4-6小时禁饮。

　　47、（D）由于破伤风杆菌产生的痉挛毒素的作用，病人会出现阵发性痉挛，仅减少刺激不能控制痉挛，破伤风抗毒素仅能中和血液中游离的毒素，对于已与神经结合的毒素无效，因此，定时使用镇静剂才能控制痉挛。

　　48、（B）休克主要变化基础是有效循环血量锐减，导致组织灌流不足，因此抗休克治疗的重点是尽快恢复有效循环血量。

　　49、（B）头皮抗感染和愈合力极强，伤后72小时内清创效果仍较满意。该儿童头部为切割伤，伤口边缘整齐，所以可清创后一期缝合。

　　50、（A）由于葡萄胎患者子宫异常增大且松软，在刮宫处理时有可能会出现宫腔内容物不能一次性清除干净，影响子宫收缩，导致大出血发生，所以要备好静脉通道，并做好输血准备。

　　51、（A）妊娠末期白细胞值增高，有时可达（10-15）×109/L，但若超过该值，应警惕感染的发生。

　　52、（D）四步触诊的第三步应是检查者右手拇指与其他四指分开，而非双手，置于孕妇耻骨联合上方，握住先露部进一步查清先露部是胎头还是胎臀。

　　53、（E）前置胎盘是指胎盘附着于子宫下段，甚至达到或覆盖宫颈口，由于只是胎盘附着位置异常，在检查时，其胎方位，胎心音子宫大小均应与正常妊娠一样，而先露部由于胎盘的影响可以高浮，但不会出现宫颈抬举痛，因为宫颈抬举痛是盆腔内隐性炎症或有积血的表现。

　　54、（A）B超是妇产科常用的检查方法，它可以监测胎盘位置、胎头径线、胎心搏动，还可确定胎方位，但不能判断胎肺成熟与否。若判断胎肺是否成熟，需结合实验室检查。

　　55、（C）首先明确该题目是了解胎儿宫内发育情况，同时要求选择人工监护方法，所以只能选C.B超是借助检查仪器监护胎儿发育，听诊胎心只能判断存活与否，不能了解发育情况，而

　　D、E选项不能监护胎儿情况。

　　56、（A）雌三醇是由胎盘、胎儿肾上腺和肝脏共同产生的，所以测定雌三醇可用来了解胎儿胎盘功能。

　　57、（D）为排除宫颈癌的可能，可采取

　　B、

　　C、

　　D、E检查方法。A是对阴道炎症的检查方法，故不能用来排除宫颈癌，而

　　B、

　　C、

　　D、E中作为首选的项目应该是D，因为经济简便，对病人损伤小。

　　58、（A）按贫血的分度标准，血红蛋白为90-60g/L，红细胞数2×1012/L-3×1012/L为中度贫血。故为A.

　　59、（D）小儿泌尿系解剖特点为：1、年龄越小，肾相对越大，肾下端的位置偏底，3岁以内的小儿教易扪及；2、输尿管长而弯曲易受压及扭曲；3、膀胱的位置相对较高，故在尿液充盈时易触及；4、女婴尿道较短，外口暴露故易发生逆行感染；5、男婴尿道虽长，但常有包茎，污垢积聚也可致逆行感染。

　　60、（A）此例患儿一般情况好，脱水征不明显，属轻度脱水。

　　61、（B）静脉补钾，一般情况下氯化钾浓度不超过0.3%，即200ml不超过0.6克氯化钾，10%氯化钾溶液每毫升含氯化钾0.1克，故可加6ml.

　　62、（A）鼻导管给氧时，婴幼儿氧流量为0.5-1L/min，故选A，给氧浓度一般连续给氧应选择40%以下是安全的。

　　63、（C）

　　64、（D）甘露醇的脱水作用是通过高渗性利尿作用达到脱水，如果推注过慢，就达不到脱水作用。

　　65、（D）营养性巨幼细胞贫血是由于缺乏VitB12或叶酸所引起的一种大细胞性贫血，故治疗时应补充VitB12或叶酸。口服铁剂是治疗缺铁性贫血的方法。

　　66、（C）新生儿生理性黄疸的血清结合胆红素浓度＜26μmol/L.

　　67、（B）高渗性脱水除一般脱水征外，可表现烦躁、烦渴、高热、惊厥、肌张力高等。此例应考虑高渗脱水。

　　68、（D）根据病史，加上咳嗽、咳白粘痰、肺部广泛哮鸣音可初步考虑为支气管哮喘。

　　69、（A）春天郊外空气中因开花而存在大量花粉，花粉为常见的过敏原。

　　70、（C）病人的表现为重症哮喘的表现。

　　71、（B）病房内不应摆放鲜花，应花粉很可能为此病人的过敏原，可诱发哮喘发作。

　　72、（E）根据病人的症状、体征及实验室检查，可初步确定为肺结核。

　　73、（D）肺结核治疗中很关键的措施是让病人坚持服药，目前推广的短程化疗为6-9个月。病人认为1-2个月可以恢复，说明其对疾病的治疗尚不了解。

　　74、（C）平衡盐能起到扩充血容量、降低血液粘稠度、缓解酸中毒的作用；5%葡萄糖液不能起到扩充血容量作用；5%葡萄糖盐水和林格液中氯离子含量高，不宜大量输注；5%碳酸氢钠用于纠正酸中毒，是高渗液，也不宜大量补充。

　　75、（B）休克病人的末梢循环差，感觉迟钝，放置热水袋易引起局部烫伤。

　　76、（E）进入微循环衰竭期，出现弥散性血管内凝血，消耗了各种凝血因子，激活纤维蛋白溶解系统，会出现严重出血倾向。

　　77、（D）休克指数=脉率/收缩压。

　　78、（D）孕卵着床后滋养细胞分泌人绒毛膜促性腺激素（HCG），并经孕妇尿中排出，故可用免疫学的方法，测定血、尿中HCG的含量，以协助诊断早期妊娠。

　　79、（D）此妇女停经8周，多普勒还听不到胎心或判断不清，也没有出现胎动，放射线也检查不到，因为骨骼还没有很好的钙化，同时放射线对人体有很大的损伤，尤其是 胎儿。激素水平的检查也不能判断，只有B超检查可以提供确诊依据。

　　80、（C）该孕妇月经周期规律，推算预产期可以直接采用月份+9，日期+7的方法。

　　81、（A）该患儿的这些神经精神症状均为佝偻病的初期表现，患儿并未出现骨骼的改变，故未发展至激期。

　　82、（C）因患儿已为佝偻病的初期，故需给予治疗量的维生素D2000IU/d口服1个月，而维生素D400-800IU/d为预防量，不能起治疗作用，一般不需增加钙片摄入量。

　　83、（B）肠鸣音亢进是指肠鸣音次数增加，且声音响亮、高亢，见于机械性肠梗阻。

　　84、（D）胃肠道穿孔或脏器破裂导致急性弥漫性腹膜炎时，可导致全腹腹肌明显紧张，甚至强直，触之硬如木板，因而称之为板状腹。

　　85、（D）肠鸣音消失是指持续听诊3-5分钟仍未听及肠鸣音，见于各种原因所致的急性腹膜炎、肠麻痹等。急性胃肠道穿孔引起急性腹膜炎，因而有肠鸣音消失的表现。

　　86、（E）病人在全麻未清醒前应去枕平卧，头转向一侧，也可取侧卧位，以防止误吸而引起窒息。

　　87、（D）硬膜外麻醉不穿透蛛网腔，不会引起低压性头痛，但因交感神经阻滞后，血压多受影响，故回病房后需平卧4-6小时，但不必去枕，待血压、脉搏平稳后可按手术需要采取适当体位。

　　88、（A）橡皮片引流条适用于浅部切口和少量渗液的引流。

　　89、（E）急性阑尾炎、穿孔后腹腔引流常用橡皮管，以排出腹腔内渗液及残留液体。

　　90、（CE）脑膜刺激怔为脑膜受激惹的体征，包括颈强直、克匿格征和布鲁金斯征三个体征。角膜反射和膝腱反射属于生理反射，巴宾斯基征则属于病理反射。

　　91、（ABCDE）化疗药物对消化道、心脏、肝脏、肾脏和骨髓都有刺激和毒性，会造成食欲下降、恶心、呕吐、心律失常、黄疸、肝损害、白细胞下降、血小板下降等。另外，脱发也常见。

　　92、（CDE）"三偏征"为内囊出血的常见表现，包括病灶对侧偏瘫、偏身感觉障碍和同向性偏盲。

　　93、（ABCDE）抗肿瘤药物除了可以作用于肿瘤细胞外，对正常细胞也有一定的影响，尤其是生长增殖的正常细胞。常见的副作用有骨髓抑制、胃肠道反应、肝功能损害及脱发等。

　　94、（CDE）基础体温测定的机理是利用孕激素通过中枢神经系统具有升高体温的作用的生理功能；在排卵后，月经黄体形成，孕激素出现大量分泌，所以出现基础体温升高，若受孕后，孕激素继续保持水平，所以基础体温继续持续较高，因此选择CDE.而

　　A、B选项与孕激素无明确关联，更不能达到诊断目的。

　　95、（ADE）重度妊高征的判断标准有：血压≥21.3/14.6kPa；尿蛋白++-+++，或24小时尿蛋白≥5克；可伴水肿；伴头痛、呕吐等自觉症状或出现抽搐、昏迷。

　　96、（ABCE）此方为配1L的量，如配100ml，则为1/10的量，此液为2/3张液体。

　　97、（ABCD）低渗性脱水时，细胞外液渗透压低，血钠浓度＜130mmol/L，口渴不明显；水由细胞外向细胞内转移，因发生脑细胞水肿可出现嗜睡、昏迷；细胞外液进一步减少，所以血液下降，易出现休克现象。

　　98、（ABD）左向右分流先心病循环血量减少，致生长发育落后和活动耐力差，同时肺循环血量增多易反复发生肺感染；但除非晚期肺动脉高压时出现青紫，也无血红蛋白增高和喜欢蹲踞。

　　99、（AB）子宫内膜癌常以直接蔓延和淋巴转移为主，血行转移较少见。

　　100、（BCDE）母乳中矿物质并不明显多于其他乳品，但吸收率较高。