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慢性粒细胞白血病病人的治疗原则

2020-04-22 14:17 来源:医学教育网
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医学教育网小编专门整理了慢性粒细胞白血病病人的治疗原则如下,希望对各位护士资格考生备考复习有所帮助。

1.药物护理

遵医嘱给病人服用白消安(或羟基脲),定期复查血常规,以不断调整剂量。白消安可引起骨髓抑制、皮肤色素沉着、阳痿、停经。向病人说明药物不良反应,使之能与医护人员配合,坚持治疗。

2.病情观察

注意观察病人有无原因不明的发热、骨痛、贫血、出血加重及脾脏迅速肿大,有变化应及时就诊,以便及早得到治疗。

3.休息与活动

治疗期间要注意休息,尤其贫血较重病人(血红蛋白60g/L以下), 以休息为主,不可过劳。

4.饮食

进食高蛋白、高维生素食品,如瘦肉、鸡、新鲜蔬菜及水果,每日饮水 1500ml 以上。

5.症状护理

定期洗澡,注意口腔卫生,少去人群多的地方,以预防感染。脾大显著,易引起左上腹不适,可采取左侧卧位。

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【知识拓展】辅助检查

1、化学治疗:化疗药物有白消安、羟基脲、二溴甘露醇、氮芥类等药物,首选药物为羟基脲。

2、a-干扰素 :用a干扰素治疗慢性粒细胞白血病慢性期病人效果较好,约70%病人可获缓解。该药起效慢,需使用数月。不良反应有发热、恶心、食欲不振、血小板减少及肝功能异常。

3、骨髓移植 :异基因骨髓移植需在慢性粒细胞白血病慢性期缓解后尽早进行,移植成功者可获得长期生存或治愈。

4、其他治疗:脾放射:脾大明显而化疗效果不佳时,可做脾区放射治疗。服用别嘌醇且每日饮水 3000ml以上,可以预防化疗期间细胞破坏过多过速引起的尿酸肾病

5、慢性粒细胞白血病急性变的治疗 :按急性白血病的化疗方法治疗。

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