医学教育网小编为了帮助各位考生更好地备考复习护士考试，专门用表格整理了小儿常见先天性心脏病的鉴别一览表如下：
房间隔缺损 | 室间隔缺损 | 动脉导管未闭 | 法四 | |
青紫 | 潜伏性青紫 | 潜伏性青紫 | 差异性紫绀 | 持续性青紫 |
肋间 | 胸左缘2、3肋间 | 3、4肋间 | 第2肋间 | 胸左缘2～4肋间 |
杂音 | 喷射性收缩期杂音 | 全收缩期杂音 | 持续性“机器”样杂音 | 粗糙喷射性收缩期杂音 |
其他 特征 | 差异性紫绀周围血管体征 | |||
P2 | 亢进 | 亢进 | 亢进 | 减弱 |
X线 | 右心房及右心室增大 | 双侧心室增大 | 左心房及左心室增大 | 右心室增大 |
并发症 | 肺炎 | 肺炎 | 肺炎 | 脑血栓、脑脓肿 |
治疗 | 介入 | 介入/手术 | 介入/手术、消炎痛 | 一期根治手术，新福林、心得安 |
知识拓展：
3岁患儿，发现心脏杂音2年，平时易患肺炎，活动后嘴唇发绀，心前区隆起，胸骨左缘3～4肋间可闻及3/6级全收缩期反流样杂音，向周围广泛传导，伴有肺动脉高压P2亢进，可扪及震颤，心电图示双室肥厚，最可能的诊断是
A、房间隔缺损
B、室间隔缺损
C、动脉导管未闭
D、风湿性二尖瓣狭窄
E、法洛四联症
【正确答案】B
【答案解析】室间隔缺损查体可见：胸骨左缘3～4肋间可闻3～5/6级全收缩期反流性杂音，伴有肺动脉高压者P2亢进。X线检查：大型缺损者肺纹理明显增粗增多，左心室、右心室均增大。
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