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护士资格考试易错易混淆知识点总结,收藏!

2019-12-27 11:48 来源:医学教育网
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2020护士资格考试备考复习已经正式开始!各位护士考生进度如何?要想成功就必须有利器!医学教育网小编专门整理了护士资格考试易错易混淆知识点总结,各位护士考生快点收藏!

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  1、输液滴速   

(1)膀胱冲洗时,滴速为60-80d/分。

(2)急性心力衰竭,肺癌病人术后滴速为20-30d/分。

(3)子宫收缩乏力,宫素的滴速为40d/分。

(4)化脓性骨髓炎开创引流时,滴速为50-60d/分。

  2、链球菌感染疾病  

(1)风湿性心瓣膜病:A族乙型溶血性链球菌。

(2)小儿急性肾小球肾炎:A组β溶血性链球菌。

(3)猩红热、风湿热:A组乙型溶血性链球菌。

(4)急性蜂窝织炎:溶血性链球菌。

(5)急性淋巴管炎和淋巴结炎:化脓性链球菌。

(6)亚急性细菌性心内膜炎:草绿色链球菌。

  3、肿瘤之最  

(1)子宫肌瘤:妇科最常见的良性肿瘤。

(2)宫颈癌:妇科最常见的恶性肿瘤。

(3)卵巢癌:妇科中死亡率最高的肿瘤。

(4)膀胱癌:最常见的泌尿系统肿瘤。

  4、恶性肿瘤确诊方法  

(1)支气管肺癌:纤维支气管镜。

(2)胃癌:胃镜。

(3)大肠癌:乙状结肠镜或直肠镜。

(4)食管癌:食管镜。

(5)膀胱癌:膀胱镜。

  5、瞳孔变化  

瞳孔变化是颅脑疾病、药物中毒、昏迷等疾病病情变化的重要指标。 

(1)自然光下瞳孔直径约为2.5-4mm。

(2)直径大于6mm称为瞳孔散大,双侧散大常见于颅内压增高、颅脑损伤、颠茄类药物中毒等。

(3)直径小于2mm称为瞳孔缩小,双侧瞳孔缩小见于有机磷农药、吗啡、氯丙嗪等药物中毒。

(4)双侧不等大常见于脑疝。

  6、不同浓度乙醇作用  

(1)20%~30%乙醇:急性肺水肿湿化给氧,从而降低肺泡内泡沫表面张力。

(2)30%乙醇:湿润、松解头发缠结。

(3)50%乙醇:擦浴降温、皮肤按摩。

(4)70%乙醇:供皮区的消毒。

(5)75%:皮内注射和新生儿头皮静脉、脐部消毒。

(6)95%:用于燃烧消毒法和静脉炎湿敷,痰液中查找癌细胞。

  7、不同情况下适宜温度  

(1)病室:18-22℃。

(2)足月儿室内温度:22-24℃。

(3)早产儿室内温度:24-26℃。

(4)新生儿沐浴:38-40℃。

(5)新生儿腹触:26-28℃(足月儿),早产儿(28-30℃)。

(6)蓝光疗法:32-35℃。

(7)洗胃:25-38℃。

(8)温水拭浴:32-34℃。

(9)鼻饲,膀胱冲洗,要素饮食:38-40℃。

(10)床上洗头,沐浴,温水坐浴:40-45℃。

(11)温水擦浴:50-52℃。

(12)湿热敷:50-60℃。

(13)热水袋:60-70℃(婴儿,老年人,麻醉未醒,末梢循环不良和昏迷患者温度<50℃

  8、碳酸氢钠作用  

(1)1%~2%的碳酸氢钠可提高沸点,去污防锈。

(2)1%~4%的碳酸氢钠可用于口腔真菌感染。

(3)2%~4%的碳酸氢钠可用于外阴阴道假丝酵母菌病的阴道灌洗。

(4)2%的碳酸氢钠可用于鹅口疮患儿口腔的清洗。

(5)敌百虫农药中毒者禁忌使用1%~4%的碳酸氢钠洗胃。

(6)急性溶血时,用碳酸氢钠碱化尿液。

  9.无菌技术  

(1)未污染情况下,无菌包保存期:7~14天;

(2)开启的无菌溶液有效期:24小时;

(3)无菌包打开后有效期:24小时;

(4)铺好的无菌盘有效期:4小时;

(5)一次性口罩:4小时;

(6)纱布口罩:每天更换、消毒和清洁;

(7)洗手持续时间:不少于15秒。

  10.成人异常尿液  

(1)多尿:指24小时尿量超过2500ml。常见于糖尿病、尿崩症等病人。

(2)少尿:指24小时尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml。见于心脏、肾脏疾病和发热、休克等病人。

(3)无尿或尿闭:指24小时尿量少于100ml或12小时内无尿。见于严重的心脏、肾脏疾病和发热、休克等病人。

  11.小儿尿量  

(1)学龄前儿童少于300ml,婴幼儿少于200ml,即为少尿;每日尿量少于50ml为无尿。

(2)除此之外,考生还需知道夜尿增多是指每晚尿量大于750ml。

  12.尿颜色、气味异常  

(1)红色或棕色为肉眼血尿;

(2)黄褐色为胆红素尿;

(3)乳白色为乳糜尿;

(4)酱油色或浓茶色为血红蛋白尿;

(5)白色浑浊为脓尿;

(6)新鲜尿液即有氨臭味,提示泌尿道感染;

(7)糖尿病酮症酸中毒时,尿液呈烂苹果气味。

  13.异常粪便颜色  

(1)当消化道出血时,粪便呈漆黑光亮的柏油样便;

(2)下消化道出血时呈暗红色便;

(3)胆道完全阻塞时呈陶土色便;

(4)阿米巴痢疾或肠套叠时可呈果酱样便;

(5)粪便表面有鲜血或排便后有鲜血滴出,多见于肛裂痔疮出血的病人。

14.瓣膜病鉴别

(1)二尖瓣狭窄:心尖部可闻及局限、不传导的低调隆隆样舒张中晚期杂音;

(2)二尖瓣关闭不全:全收缩期粗糙高调吹风样杂音;

(3)主动脉瓣狭窄:胸骨左缘第二或第三肋间闻及响亮、吹风样、粗糙的收缩期杂音;

(4)主动脉瓣关闭不全:胸骨左缘第三、四肋间闻及舒张期高调叹气样递减型杂音。

  15.氧疗  

(1)持续低浓度低流量给氧:慢性肺源性心脏病、COPD、Ⅱ型呼吸衰竭

(2)高流量鼻导管给氧,并用20-30%乙醇湿化:急性左心衰、肺水肿

(3)高压氧舱:CO中毒

  16.热型  

(1)稽留热:体温持续升高达39.0~40.0℃左右,持续数日或数周,24小时波动范围不超过1.0℃。常见于伤寒、肺炎球菌性肺炎等。

(2)弛张热:体温在39.0℃以上,但波动幅度大,24小时体温差在1.0℃以上,最低体温仍高于正常水平。常见于败血症等。

(3)间歇热:高热与正常体温交替有规律地反复出现,发热时体温骤升达39℃以上,持续数小时或更长,然后很快下降至正常,经数小时、数天的间歇后,又再次发作。常见于疟疾等。

  17.小儿先天性心脏病杂音  

(1)动脉导管未闭:胸骨左缘第2肋间,响亮的连续性机械样杂音;

(2)房间隔缺损:胸骨左缘第2-3肋间,可闻及Ⅱ-Ⅲ级收缩期喷射性杂音;

(3)室间隔缺损:胸骨左缘3-4肋间,可闻及Ⅲ-Ⅳ级全收缩期反流性杂音;

(4)法洛四联症:胸骨左缘第2-4肋间,有Ⅱ-Ⅲ级收缩期喷射性杂音;

(5)小儿最常见的心脏病:先天性心脏病

(6)最常见的发绀型先天性心脏病:法洛四联症。

   18.压疮分期及临床表现  

(1)淤血红润期:为压疮初期,受压的局部皮肤出现红、肿、热、麻木或有触痛但皮肤表面无破损,为可逆性改变。

(2)炎性浸润期:红肿部位继续受压,血液循环仍旧得不到改善,静脉回流受阻,受压皮肤表面转为紫红,皮下产生硬结,表皮有水泡形成。水泡极易破溃,显露出潮湿红润的创面,病人感觉疼痛。

(3)溃疡期:静脉血液回流严重障碍,局部淤血致血栓形成,组织缺血缺氧。轻者浅层组织感染,脓液流出,溃疡形成;重者坏死组织发黑,脓性分泌物增多,有臭味。

以上就是医学教育网小编整理的护士资格考试易错易混淆知识点总结,更多高频考点以及备考攻略尽在医学教育网!2020护士资格考试备考复习已经开始,各位护士考生可不要掉队哦!医学教育网2020护士辅导有专业专业师资团队全程领航指导,三大全新升级班次针对不同基础、不同需求的考生针对性指导,预祝各位考生顺利通过2020护士考试!

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