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肝性脑病常见诱因

2020-02-12 10:15 医学教育网
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医学教育网小编专门整理了肝性脑病常见诱因如下,希望对各位护士考生备考复习有所帮助。

肝性脑病尤其是门体分流性脑病常有明显的诱因,常见的有:

1.上消化道出血 使血液淤积在胃肠道内,经细菌分解产生大量的氨,由肠壁扩散至血循环,引起血氨升高,从而促发肝性脑病。

2.大量排钾利尿、放腹水 可引起缺钾性碱中毒,促使NH3透过血脑屏障,进入脑细胞产生氨中毒。还可导致有效血容量减少及大量蛋白质、水、和电解质丢失,使肝脏损害加重,从而诱发肝性脑病。

3、高蛋白饮食 摄入的蛋白超过其代谢负荷能力时,“过多”的蛋白质可加重已经衰竭的肝脏负担。同时血氨的增高和蛋白质代谢不全促使肝功能衰竭,诱发肝性脑病。

4.感染 机体感染增加了肝脏的负荷,使代谢率与耗氧量增高。

5.药物 利尿剂可导致电解质平衡失调,尤其低钾,可加速肝性脑病的发生。安眠药、镇静药、麻醉药可直接抑制大脑和呼吸中枢,造成缺氧进而加重肝脏损害医,学教育网整理。含氮药物可引起血氨增高。加重肝损害的药物也是诱发肝性脑病的常见原因,如乙醇、抗痨药等。

6.便秘 可使含氮物质与肠菌接触时间延长,有利于氮的产生和吸收。

7、其他 腹泻、外科手术、尿毒症分娩等可增加肝、脑、肾代谢负担或抑制大脑功能,从而促使肝性脑病的发生。

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