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护理质量管理关键过程流程——患者转出、转入流程

2016-09-27 17:24 医学教育网
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患者转出、转入流程

(一)由病房主管医生确定转入或转出。

(二)责任护士遵医嘱通知患者或家属收拾用物。

(三)转出前,责任护士评估患者的一般情况、生命体征,危重患者由医护人员陪送。

(四)值班护士交转出患者的病历按转出要求书写,并交于新病房值班护士。

(五)转至新病房后,为患者安置床位医学/教育/网搜集整理,由医生交代病情,护士交代患者皮肤、输液、引流、用药、护理记录等。

(六)交接病历、患者皮肤状态,病情、生命体征、输液、引流等;患者的客观情况记录在护理单上;特殊问题做好交接班。

(七)责任护士向患者介绍新病房的有关规定、环境、医生及责任护士等情况,取得患者配合。

(八)手术患者返回病室后,责任护士记录返病室的时间,测试患者生命体征、观察意识状态、伤口、引流、输液以及皮肤情况,连同麻醉方式、手术名称一并记录。

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