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抗高血压药的临床应用——血管紧张素Ⅱ受体阻断药

2008-08-27 08:48 医学教育网
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　　血管紧张素Ⅱ受体阻断药

　　氯沙坦（losartan）

　　【药理作用与机制】

　　1.本品为血管紧张素Ⅱ（ATⅡ）受体AT1亚型拮抗药。ATⅡ受体AT1亚型主要位于血管和心肌组织。

　　2.ATⅡ受体拮抗药通过阻断ATⅡ与位于细胞膜上的ATⅡ受体结合，松弛血管平滑肌、扩张血管、增加肾盐和水的排泄量、减少血浆容量。

　　3.ATⅡ受体拮抗药具备ACEI的阻滞AI转换成AⅡ及抑制ACE所介导的降解缓激肽和P物质的作用。

　　【临床应用与评价】

　　1.进食不影响其生物利用度。

　　2.可产生ACEI抑制AⅡ所致的副作用，其作用和AⅡ作用的降低呈非相关依赖性，本品不引起干咳，引发血管神经性水肿的发生率较低。

　　3.长期用药的安全性有待进一步观察。

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