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右室心肌病的临床表现

2008-06-13 11:21 医学教育网
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  临床表现

  本病多见于青中年,男性多见,可有家族史。临床表现与右心室病变范围有关,可分为下列三型。

  1.心律失常

  以右心室折返性室性心动过速多见,反复晕厥或猝死为首发征象。由于发生室性心律失常,患者可诉心悸、胸闷、头晕。少数病例有窦房结功能障碍、房室传导阻滞和室内传导阻滞等心律失常

  2.右心衰竭型

  多见于右室病变广泛者。临床表现为颈静脉怒张,肝颈静脉回流征阳性,淤血性肝肿大,下垂性浮肿和浆膜腔积液等体循环淤血征象。

  3.无症状型

  少数患者没有症状,在常规X线检查时发现右心室扩大。

  本病主要体征为右心室增大,部分病例出现肺动脉瓣听诊区S.固定性分裂、相对性三尖瓣关闭不全收缩期杂音、右室性S4。

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