病历书写规范——轮转接班记录的书写要求

2007-06-14 17:20 医学教育网

　　轮转接班记录

　　（1）接班医师应在复习病历及有关资料的基础上，重点询问病史及体格检查并书写接班记录，扼要记录治疗经过和对病例的分析、治疗意见及注意事项。

　　（2）危重病人接班后及时完成接班记录，一般病人在24小时内完成。

　　（3）接班记录紧接交班记录书写，并在横行适中位置标明“接班记录”。

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