我院于2000年4月制订了《南京市第一医院进修医师管理制度》，2003年6月颁布了《关于加强进修管理工作的通知》等文件，护理人员的进修管理参照此文件，鉴于进修护士不断增多及护理工作的特殊性，现根据以上文件精神，制定《南京市第一医院进修护士管理制度》，以进一步对进修护士进行规范化管理。

　　一、 组织管理

　　1、医院教学办公室为进修护士的归口管理部门，负责进修护士的资质审核、通知进修护士来院时间、交纳进修费用、住宿安排，进修结束考试合格，发给进修证书，以及对在进修过程中违反有关规定给予相应处理等。

　　2、 护理部为进修护士质量管理部门，具体负责进修护士的资质审核、进修科室和时间安排及进修教学质量控制等。未经护理部审核，任何科室不得擅自接受进修护士。

　　二、 进修要求

　　1、 进修时间：一般为6个月~1年，特殊情况下，经护理部与接受科室商讨后，可接受为期3个月的进修护士（只限在一个部门），原则上接受时间相对集中。

　　2、 进修人员专业资格：中专及以上学历，在二级或三级医疗机构从事护理工作三年以上；如申请者在一级医疗机构工作，应在二级医疗机构进修至少3个月后方可申请来我院进修。凡预计进修期间有重要的事情如晋升、结婚、生育等请勿联系进修。

　　3、 进修费用：进修费用按文件规定收取。原则上不安排住宿，特殊情况可协商解决。进修人员根据教学办公室出具的“交款通知单”到财务科交款。

　　三、进修程序

　　1、进修申请：拟来院进修人员填写《南京市第一医院医药卫生进修人员申请表》提交医院教学办公室，教学办公室和护理部对其专业资质进行审核，各方面条件具备者，教学办公室发放进修通知单，进修生凭该单到医院报到。

　　2、 进修带教：进修护士报到后，由教学办公室办理进院手续，介绍医院情况和各项规章制度，发给进修胸牌；护理部根据进修要求送其到进修科室，由科室护士长指定人员带教，带教者需书写带教计划，根据计划实施，保证带教质量。

　　3、 进修考核：

　　（1）进修护士来院后，护理部将对其工作能力考核，合格后方可进行护理文件书写，存入病历中的护理文件，书写后应有带教老师或护士长修改签字。

　　（2）进修护士在独立值班前须进行岗前考核，一般在试用1个月后进行，考核内容包括医德医风、工作质量、业务水平、组织纪律性等，考核结果应及时报护理部，并经有关职能审批同意后方可独立值班。未能通过岗前考核的人员相当于实习生参与护理工作。

　　（3）科室对进修人员的考核参照《南京市第一医院进修生月度考核办法（试行）》。

　　（4）在一个部门进修结束时，病区护士长书写进修评价、对其进行理论考试及操作考试，分数及评价表交科护士长；科护士长及护理部对进修护士进行不定期考核，在进修结束时，进修护士书写自我小结交科护士长，科护士长书写科室意见交护理部主任签字盖章。

　　4、 进修结业证书：进修时间在半年以上（含半年），考核合格者方可获得结业证书。科教科根据项目填写齐全的《南京市第一医院医药卫生进修人员申请表》，办理手续。

　　5、 离院：进修护士进修结束时应到教学办公室办理相关离院手续，护理部对其发放征求意见表，了解进修带教情况，以利于改进带教工作。

　　四、进修护士的其他管理规定

　　1、 进修护士应严格按照计划进修的科目、时间学习，未经护理部同意不得自行调整进修科目及时间，否则按自动终止进行处理；在进修期间，原工作单位不得以任何理由更换进修人员。

　　2、 进修期间不享受探亲假和年度公休假。因病需休息者，须由我院保健科出具休息证明，由科护士长批准，交护理部备案；凡因单位有事请假者，须由单位出具证明或来函联系，护理部主任同意后方可离院，假期满后按时返院并到护理部销假，进修时间顺延。

　　3、 凡未经批准而擅自离岗或无故超假者按旷工处理，旷工两次或旷工时间超过5天者，取消进修资格。进修一年的进修护士的病、事假超过1个月者，只作鉴定，不发结业证书；超过2个月者，取消进修资格。进修不足1年的按比例计算处理。

　　4、 进修护士应严格遵守我院的规章制度，执行护理工作的各项制度，严防差错、事故的发生。进修护士如因个人原因发生护理差错、事故等情况后应及时向科室护士长汇报，积极进行善后处理，并作书面检查，责任由进修生本人承担。发生2起护理差错者，中止进修，不发进修结业证书。情节严重者按医院医疗事故处理办法有关规定执行。

　　5、 进修护士应爱护医院公共设施，对进修期间损坏的医疗器械、公共物品应按医院有关标准赔偿。

　　6、 因各种原因而要求终止进修的护士，必须在1周内离院，进修费不退。

　　7、 进修护士的《南京市第一医院医药卫生人员进修申请表》由教学办公室保管，在进修结束前交还本人书写小结，离院时由其带回原单位。

　　8、 进修带教计划、各种试卷、征求意见表等由护理部保存，进修结束时归档，护理部每年应对本年度进修带教情况进行总结，资料交档案室保管（长期资料）。

　　南京市第一医院

　　南京医科大学附属南京第一医院

　　2003年6月