做题可以帮助大家查缺补漏，医学教育网编辑整理了“2019年公卫执业医师模拟试卷第一单元（十二）”，希望对大家冲刺备考有帮助，详情如下：

111.某32岁已婚女性，月经规律，结婚3年，未避孕未曾妊娠，末次月经40天前，阴道少量出血5天，尿妊娠检查（-），突然出现右下腹疼痛，面色苍白，恶心、出汗，体温不高。下列描述哪项可能错误

A.妇科检查：子宫颈举痛，后穹窿饱满，右附件区饱满、压痛明显

B.B超提示右附件囊性包块3——4cm

C.测血压下降，脉搏增快

D.血HCG可能升高

E.后穹窿穿刺抽出脓性液体

112.女，20岁，因皮肤紫癜1个月，高热、口腔黏膜血疱、牙龈出血不止2天住院。肝、脾、淋巴结不大，胸骨无压痛。实验室检查：Hb40g/L，WBC2.0×109/L，RBC15×109/L。骨髓增生极度减低，全片未见巨核细胞。诊断首先考虑

A.急性再生障碍性贫血

B.慢性再生障碍性贫血

C.急性白血病

D.血小板减少性紫癜

E.过敏性紫癜

113.患者，男性，30岁，渔民。3周来高热，疲乏不适，腹胀，食欲减退，应用抗生素后发热逐渐消退，症状好转。今天下午突感腹部剧痛，面色苍白，随后高热、呕吐来诊。体检：T39℃，全腹肌紧张明显，压痛及反跳痛阳性。血白细胞12.5×109/L，中性粒细胞84%，淋巴细胞16%。诊断为腹膜炎收外科急诊手术。可能性最大的诊断是

A.肝炎并发原发性腹膜炎

B.阿米巴痢疾并发肠穿孔

C.伤寒并发肠穿孔

D.急性血吸虫病并发腹膜炎

E.急性阑尾炎穿孔

114.患者，女性，56岁，右颌下颈部肿痛5日，伴发热39℃，无寒战，诊为急性蜂窝织炎，其最危险的后果是

A.扩散至面部

B.扩散至上纵隔

C.扩散为脓毒症

D.引发吞咽困难、呕吐

E.引起呼吸困难、窒息

115.30岁，胃病患者，有上腹痛，无规律性，食欲减退，伴舌炎，舌萎缩和巨幼红细胞贫血，应考虑哪种疾病

A.胃溃疡

B.胃癌

C.萎缩性胃炎

D.肥厚性胃炎

E.急性胃粘膜病变

116.初产妇，25岁。妊娠40+5周，规律宫缩16小时，胎膜已破，宫缩弱，宫口开大5cm，S-1，胎心180次/分，宫缩时觉肛门坠胀。本例正确的处理是

A.左侧卧位、吸氧

B.静脉滴注缩宫素

C.立即行剖宫产术

D.肌注哌替啶100mg

E.继续观察1小时后再决定分娩方式

117.一新生儿出生后诊断为缺氧缺血性脑病，表现为意识昏迷，肌张力松软，原始反射消失，心率慢，呼吸不规则，前囟门饱满，紧张其临床分度为

A.极轻度

B.轻度

C.中度

D.重度

E.极重度

118.52岁脑梗死患者，病后第3天，意识不清，血压19／14kPa，左侧偏瘫。颅内压2.74kPa（280mmH20），宜首先选用

A.降血压治疗

B.扩血管治疗

C.尿激酶静脉点滴

D.20％甘露醇静脉点滴

E.肝素静脉点滴

三、A3/A4

某男40岁，教师职业，低热伴乏力、食欲缺乏及消瘦月余。因血友病有多次血制品输注史。体查见唇周苍白，口腔黏膜布满白色膜状物，四肢大关节畸形。实验室检查：血象：白细胞2.3×109/L，Hb78g/L。

119.本病患者最可能的诊断是

A.结核病

B.伤寒

C.艾滋病

D.钩体病

E.疟疾

120.本例患者建立病因诊断，首先应做的实验室检查是

A.X线胸部检查

B.血培养和抗-HIV

C.咽拭子涂片找真菌

D.淋巴结活检

E.血常规和尿常规检查

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附件：2019年公卫执业医师模拟试卷第一单元解析

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