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2021年公卫执业医师《孕产期保健》冲刺习题(A2/B)

2021-08-04 15:48 医学教育网
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2021年公卫执业医师笔试考试时间临近,相信很多人都在刷题阶段,医学教育网小编为大家准备了《妇女保健学》的孕产期保健冲刺习题,希望能帮助考试顺利通过考试。

二、A2

1、某孕妇26岁第一胎,孕16周时开始在村卫生室检查,血色素84克/升,血压、宫高正常,胎心好,村医认为正常,足月时留在家分娩,产程>30小时,产后大出血1500毫升以上,休克死亡,此产妇孕产期有无危险因素

A、无 

B、1个 

C、2~4个 

D、5个 

E、>5个 

【本题 1 分,建议 1 分钟内完成本题】

【正确答案】 E

【答案解析】 危险因素为:孕16周时开始检查(检查延后)、在村卫生室检查、低血红蛋白、在家分娩、产程>30小时、产后大出血。

【该题针对“分娩期保健★”知识点进行考核】

2、2006年某地区育龄妇女有100万,孕产妇死亡40例。计算该地区孕产妇死亡率需要收集的数据是

A、该地区孕产妇数 

B、该地区分娩数 

C、该地区活产数 

D、该地区孕产妇建卡数 

E、该地区孕妇住院分娩数 

【本题 1 分,建议 1 分钟内完成本题】

【正确答案】 C

【答案解析】 孕产妇死亡率:指每10万活产数中孕产妇死亡人数。孕产妇死亡指妇女在妊娠期至妊娠结束后42天以内,由于任何与妊娠或妊娠处理有关的或由此而加重了的原因导致的死亡称为孕产妇死亡,但不包括意外事故死亡。计算公式:孕产妇死亡率=该年该地区孕产妇死亡人数/某年某地区活产数×10万/10万。故C为正确答案。

【该题针对“孕产期保健管理★”知识点进行考核】

3、一孕妇,妊娠35周,到医院检查,这个阶段保健主要目的是

A、及早发现妊娠合并症及并发症,判断孕妇能否继续妊娠 

B、监测胎儿宫内生长发育、筛查胎儿畸形 

C、筛查与治疗妊娠合并症及并发症 

D、入院待产 

E、接受超声检查 

【本题 1 分,建议 1 分钟内完成本题】

【正确答案】 C

【答案解析】 妊娠35周,为孕晚期,保健主要的目的是为监测胎儿宫内生长发育及安危状况、筛查及治疗妊娠合并症及并发症。孕早期保健主要目的是对孕妇健康作全面评估,及早发现合并症及并发症,衡量合并症与妊娠的相互关系,判断孕妇能否继续妊娠。孕中期保健主要目的是动态监测已存在高危因素。监测胎儿宫内生长发育、筛查胎儿畸形、预防妊娠合并症及并发症。故C为正确答案。

【该题针对“孕晚期保健★”知识点进行考核】

4、大于多少岁生育者,应在孕中期做胎儿细胞染色体检查以排除染色体异常儿

A、大于30岁 

B、大于35岁 

C、大于40岁 

D、大于45岁 

E、大于38岁 

【本题 1 分,建议 1 分钟内完成本题】

【正确答案】 B

【答案解析】 35岁及以上者为高龄孕妇,子代患病风险高,应做产前诊断,排除染色体异常儿。

【该题针对“孕中期保健★”知识点进行考核】

5、一正常产妇住院,顺利娩出一女婴,新生儿正常,医院积极采取以下促进母乳喂养的成功措施,但是不包括

A、鼓励按时哺乳 

B、帮助母亲在分娩后半小时内开始母乳喂养 

C、不给新生儿母乳以外的任何饮料和食品 

D、不给母乳喂养的孩子使用人工乳头或安慰物 

E、24小时母婴同室 

【本题 1 分,建议 1 分钟内完成本题】

【正确答案】 A

【答案解析】 世界卫生组织及联合国儿童基金会共同制定了十点措施以保护、促进和支持母乳喂养。要求:①有书面的母乳喂养规定,并常规地传达到全体卫生保健人员;②对全体卫生保健人员实施规定的技术培训;③将母乳喂养的好处及处理方法告诉所有孕妇;④帮助母亲在分娩后半小时内开始母乳喂养;⑤指导母亲母乳喂养,以及当与孩子分离时如何保持泌乳;⑥不给新生儿母乳以外的任何饮料和食品,除非有医疗适应证;⑦实施24小时母婴同室;⑧鼓励按需哺乳;⑨不给母乳喂养的孩子使用人工乳头或安慰物;⑩建立母乳喂养支持组织,并将出院的母亲转到这些组织。故A为正确答案。

【该题针对“产褥期保健★”知识点进行考核】

三、A3/A4

1、一经产妇38岁,妊娠39周,在家中请接生婆接生,胎儿娩出后,有新鲜血流出,胎盘出完整,产妇产后一个小时阴道大出血估计有两大碗,接生婆认为子宫收缩好,产妇一般状态好,呼吸平稳,又观察2个小时,阴道出血不见减少,而后转诊到县医院,检查产妇血压为零,脉搏不清,阴道左侧壁裂伤至穹隆顶端,宫颈裂伤有4cm以上,经抢救无效死亡。该产妇曾孕4产2,引产1次,既往健康,本次妊娠未接受产前检查,认为曾经顺利分娩两次,在家分娩不会有问题。

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<1> 、请问影响孕产妇死亡的主要因素是

A、交通因素 

B、经济因素 

C、医疗保健机构因素 

D、个人孕产史因素 

E、家庭个人知识与态度因素 

【本题 1 分,建议 1 分钟内完成本题】

【正确答案】 E

【答案解析】 该产妇对孕产期保健重要性认识不够,对接受医疗保健服务的态度存在问题,未接受产前保健,认为曾经顺利分娩两次,在家分娩不会有问题,请接生婆在家中分娩。由于接生婆的助产技术问题,没有识别异常、诊断、处理及判断转诊时机的能力,导致产妇大出血,失去抢救时机死亡。故E为正确答案。

【该题针对“分娩期保健★”知识点进行考核】

<2> 、最可能发生产后出血主要原因是

A、子宫收缩乏力 

B、胎盘滞留 

C、软产道裂伤 

D、血液病 

E、羊水栓塞 

【本题 1 分,建议 1 分钟内完成本题】

【正确答案】 C

【答案解析】 该病历提示该产妇既往健康,分娩过程胎盘完整娩出,子宫收缩好,产妇产后1个小时一般状态好,呼吸平稳,所以可排除胎盘滞留、子宫收缩乏力、血液病、羊水栓塞;由于胎儿娩出后,有新鲜血流出,县医院检查产妇阴道左侧壁裂伤至穹隆顶端,宫颈裂伤有4cm以上,所以,支持软产道裂伤诊断。故C为正确答案。

【该题针对“分娩期保健★”知识点进行考核】

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