心脏的触诊——公卫执业医师实践技能考试体格检查历年考点

2022-05-13 08:27 医学教育网

心脏的触诊——公卫执业医师实践技能考试体格检查历年考点如下，2022年6月18日-19日公卫类别技能考试，实践技能第一站体格检查是考试难点之一，为了帮助广大医考生学习，医学教育网老师专门总结了历年体格检查考点，汇总如下，预祝大家都能取得优异成绩：

查看汇总：

【汇总】公卫执业医师实践技能考试「体格检查」历年24个考点汇总

分值占比

体格检查

分值占比：实践技能第一站（体格检查+急救技术）考试时间为20分钟，分值占比为25分。

考试形式：在医学教学模拟人或医用模型等设备或在标准体检者身上进行操作。

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体格检查历年考点

心脏的触诊

心脏触诊主要包括四个项目，即心前区搏动、心尖搏动、心前区震颤以及心包摩擦感。

触诊时，先以右手手掌放置于心前区感触心尖搏动的位置，然后用示指和中指的指腹触诊心尖部；正常情况下心尖搏动最强点位于第五肋间，左锁骨中线内0.5～1.0cm，搏动范围为2.0～2.5cm的区域。

触诊心前区震颤时：先用右手小鱼际肌紧贴于心尖区感受有无异常的震动感，然后触诊肺动脉瓣区，主动脉瓣区，最后触诊三尖瓣区。

注意事项：

触诊震颤时，其触诊的部位和顺序已在上图中已做了详细标识，如果触及到震颤，要注意震颤的部位和时相，若在心尖搏动时震颤冲击手掌为收缩期震颤，反之为舒张期震颤。

收缩期震颤见于主动脉瓣狭窄，肺动脉瓣狭窄以及室间隔缺损的患者；舒张期震颤见于二尖瓣狭窄的患者；连续性震颤见于动脉导管未闭的患者。

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