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公卫执业医师-急性肾盂肾炎的鉴别诊断与治疗

2019-04-04 16:27 医学教育网
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急性肾盂肾炎的概念是需要重点掌握的内容。为帮助大家复习本部分内容,医学教育网小编将公卫执业医师的考点梳理:急性肾盂肾炎的相关概念如下:

急性肾盂肾炎是指肾盂黏膜及肾实质的急性感染性疾病,主要是大肠杆菌的感染,另外还有变形杆菌、葡萄球菌、粪链球菌及绿脓杆菌等引起。急性肾盂肾炎最严重的并发症是中毒性休克。

急性肾盂肾炎的鉴别诊断如下:

根据病因、临床表现和各项检查确诊。

急性肾盂肾炎的治疗如下:

1.一般治疗

急性肾盂肾炎患者伴有发热、显著的尿路刺激症状,或伴有血尿时应卧床休息,体温恢复正常,症状明显减轻后即可起床活动。一般休息7——10天,症状完全消失后可恢复工作。发热、全身症状明显者,根据患者全身情况给以流质或半流质饮食,无明显症状后改为普通日常饮食。高热、消化道症状明显者可静脉补液。每天饮水量应充分,多饮水,多排尿,使尿路冲洗,促使细菌及炎性分泌物的排出,并降低肾髓质及乳头部的高渗性,不利于细菌的生长繁殖。

2.抗菌药物治疗

应根据患者症状体征的严重程度决定治疗方案。在采尿标本作细菌定量培养及药敏报告获得之前,要凭医生的经验决定治疗方案。鉴于肾盂肾炎多由革兰阴性菌引起,故一般首选革兰阴性杆菌有效的抗生素,但应兼顾治疗革兰阳性菌感染。

以上是“公卫执业医师考点梳理:急性肾盂肾炎的概念”的内容,由医学教育网小编整理搜集,希望对正在备战公卫医师考试的人提供帮助。如果您想了解更多内容,欢迎关注医学教育网。

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