2021年公卫执业医师考试大纲公布了，都考哪些内容呢？哪些是必须掌握的内容呢？医学教育网小编整理了公卫执业医师大纲必掌握内容：细菌的感染，希望对考生复习有所帮助，一个人看书很无聊，不如来医学教育网听听老师讲课，现在正值医考报名季，800元购课抵扣券限量抢，点击抢购>

　　第七章　细菌的感染与免疫　　第1讲　细菌的感染

【考频指数】★★

【考点精讲】

外毒素和内毒素比较

（1）来源：

外：G^＋菌与部分G^－。

内：G^－菌。

（2）存在部位：

外：分泌到菌外，少数是崩解释出。

内：细胞壁组分，菌裂解后释出。

（3）化学成分：

外：蛋白质。

内：脂多糖。

（4）稳定性：

外：不稳定，60～80℃，30分钟被破坏。

内：耐热，160℃，2～4小时被破坏。

（5）毒性作用：

外：强，对组织器官有选择性。

内：较弱，引起发热、白细胞增多、微循环障碍、休克、DIC等。

（6）抗原性：

外：强，刺激机体产生抗毒素；脱毒形成类毒素。

内：弱，不能形成类毒素。

【进阶攻略】外毒素和内毒素需要对比记忆。

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.内毒素的主要成分是

A.肽聚糖

B.蛋白质

C.脂蛋白

D.核酸

E.脂多糖

2.关于外毒素的叙述，哪一项是错误的

A.化学成分是蛋白质

B.毒性作用强，对组织有选择性

C.受甲醛处理形成类毒素

D.毒性部分是类脂A

E.多由G^＋菌产生，不耐热

3.哪项不是条件致病菌产生的因素

A.寄生部位改变

B.全身免疫功能低下

C.局部免疫功能低下

D.菌群失调

E.药物治疗

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.【答案及解析】E。内毒素的主要化学成分是脂多糖，脂多糖为革兰阴性菌细胞壁的外膜成分，由脂质A、核心多糖及Ｏ-特异性多糖构成，具有抗原性和致病性。

2.【答案及解析】D。外毒素是一类蛋白质，它能刺激宿主免疫系统产生良好的免疫应答反应，形成能中和外毒素毒性的特异性免疫球蛋白，这种球蛋白称为抗毒素。内毒素是脂多糖。

3.【答案及解析】E。条件致病菌的致病条件：①菌群失调；②寄生异位；③机体免疫力低下。

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