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第2讲 暴发调查的方法和步骤
【考频指数】★★★★
【考点精讲】
1.暴发调查的步骤:准备和组织、核实诊断、确定暴发的存在、病例定义、病例发现与核实、描述疾病的三间分布、建立假设及验证假设、完善现场调查、实施控制措施、总结报告。
2.传染病暴发调查内容主要包括疫源地调查、易感人群调查及控制和传播途径的调查。还应推算传染病的潜伏期和暴露日期。
3.食物中毒的调查重点包括:①了解中毒发生的时间及经过情况,中毒人数及严重程度,初步确定引起中毒的可疑食品。并进行封存,禁止出售或食用;②查明患者的发病时间及主要临床表现,积极抢救、治疗病人,促使毒物尽快排出,并采取对症处理和特效治疗;③对可疑食品的剩余部分,病人的吐泻物及其他可疑物品应采样送检。
4.暴发调查应注意的问题:调查与控制同步进行、充分运用法律武器、伦理道德问题、广泛合作 、媒体沟通。
5.传染病疫情处置:病人隔离与疫区划分、疫源地消毒、病媒生物控制、个人防护。
【进阶攻略】清楚暴发调查的步骤,掌握暴发调查的重点内容。
【知识点随手练】
一、A1型选择题
1.进行暴发调查时的首要工作是
A.计算各种罹患率
B.形成病因假设并检验假设
C.核实诊断
D.扑灭疫情
E.制定防治措施
2.下面哪一项不是暴发调查的内容
A.核实诊断,证实暴发
B.全面考察疫情,计算各种罹患率,描述疾病分布
C.形成有关致病因素的假设并加以检验
D.把病例随机分为两组,一组给予干预措施,一组作为对照继续观察
E.调查的同时采取措施,控制疫情
3.对暴发流行的时间、地区和人群分布特征进行描述的主要目的是
A.收集有关信息,以便为形成传染源及传播方式的假说提出依据
B.提供可能暴露地点的线索
C.证实某些人群具有较大的危险性
D.识别可能引起续发传播的因素
E.判断续发传播是否已经发生
【知识点随手练参考答案及解析】
一、A1型选择题
1.【答案及解析】C。核实诊断是其他所有工作的前提,只有对疾病的暴发确定了,其他工作才有意义。
2.【答案及解析】D。传染病暴发调查内容主要包括疫源地调查、易感人群调查及控制和传播途径的调查。D选项不是暴发调查的内容,是一种实验研究的方法。
3.【答案及解析】A。在暴发调查中,通过描述疾病的时间、人群和地区分布,可发现高危人群及防制的重点,为疾病的防治提供依据。还能描述某些因素与疾病之间的关联,以逐步建立病因假设。
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