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有机磷中毒
有机磷在体内的转化形式:氧化和水解。
氧化:产物毒性增强,活化作用。
水解:产物毒性降低,解毒作用。
中毒机制:抑制胆碱酯酶活性。
毒蕈碱样症状:食欲缺乏、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、多汗、流涎、视力模糊、瞳孔缩小、呼吸道分泌物增多,严重者发生肺水肿。
烟碱样症状:全身紧束感,动作不灵活,发音含糊,胸部压迫感,肌束震颤等。
有机磷农药中毒的基本用药原则:高剂量的复能剂和相对低剂量的阿托品。
特效解毒药物:
轻度中毒者可单独给予阿托品;
中度中毒者,需要阿托品及胆碱酯酶复能剂(如氯解磷定、碘解磷定)两者并用。
敌敌畏、乐果等中毒时,使用胆碱酯酶复能剂的效果较差,治疗应以阿托品为主。
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