临近2021年公卫执业医师综合笔试考试，为帮助大家考前冲刺，医学教育网小编为大家整理“【职业卫生与职业医学】科目2021年公卫执业医师笔试考点速记11-20”，具体内容如下：

11.影响毒物对机体作用的因素：

（1）毒物的特性：

1）化学结构：例如，脂肪族直链饱和烃的麻醉作用，从丙烷至辛烷，随着碳原子数的增多而增强；氯代饱和烷烃的肝脏毒性随氯原子取代的数量而增大。

2）理化特性：如水溶性低的二氧化氮、光气，易进入呼吸道深部，对肺组织产生刺激和腐蚀，常引起化学性肺炎或肺水肿。

（2）剂量、浓度、作用时间。

（3）毒物的联合作用。

（4）生产环境与劳动强度。

（5）个体感受性。

12.常用的特效络合剂和解毒剂有：

1）金属络合剂：主要有依地酸钙钠（CaNa₂-EDTA）、二乙三胺五醋酸三钠钙（DTPA）、二巯丙醇（BAL）、二巯基丙磺酸钠、二巯基丁二酸钠（NaDMS）等。用于治疗金属类毒物中毒，如铅、汞、砷、锰等。

2）高铁血红蛋白还原剂：主要有亚甲蓝（美蓝），用于治疗急性苯胺、硝基苯类中毒。

3）氰化物中毒解毒剂：如亚硝酸钠-硫代硫酸钠，主要用于救治氰化物、丙烯腈等急性中毒。

4）有机磷农药中毒解毒剂：主要有碘解磷定（解磷定）、氯解磷定（氯磷定）、阿托品等。

5）氟乙酰胺中毒解毒剂：常用的有乙酰胺（解氟灵）等。

13.铅化合物的毒性主要取决于其分散度及在人体组织内的溶解度。

14.慢性铅中毒的特征性临床表现：口内金属味，蓝黑色的“铅线”，“腕下垂”或“足下垂”，卟啉代谢障碍，贫血呈低色素性正常细胞型贫血。

15.靶器官：铅、氟集中于骨骼，一氧化碳集中于红细胞。

16.汞主要蓄积在肾脏。

17.慢性汞中毒的典型临床表现为易兴奋症、震颤和口腔炎。

18.驱汞治疗：二巯基丙磺酸钠或二巯丁二钠、二巯基丁二酸钠。

19.驱铅治疗：钙促排灵（CaNa₃-EDTA）、依地酸钙钠（CaNa₂-EDTA）、二巯基丁二酸钠（NaDMS）和二巯基丁二酸（DMSA）等。

20.窒息性气体

热点推荐：

全国2021年医师资格考试笔试准考证打印/领取汇总（国家医学考试网）

考前2套卷！2021年公卫执业医师考前演练在线测评！

国家医学考试中心解答2021年公卫医师考前热点问题

考试延期不要慌，20大科目/493个精编考点，帮你打赢加时赛！公卫执业医师收藏

以上为“【职业卫生与职业医学】科目2021年公卫执业医师笔试考点速记11-20条”全部内容，由医学教育网小编整理，更多信息请随时关注医学教育网。