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麻醉卫生高级职称考试之病例分析题

2014-08-18 10:39 医学教育网
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麻醉卫生高级职称考试之病例分析题:

案例分析题:每个案例至少有3个提问,每个提问有6~12个备选答案,其中正确答案有1个或几个,每选择一个正确答案得1个得分点,每选择一个错误答案扣1个得分点,扣至本提问得分点为0.(1-4题共用题干)

患者女,55岁,因“左耳听力减退2年,间断头晕、头痛3个月”来诊。2年前发现左耳听力减退,逐渐加重,无耳鸣。3个月来头晕,每日发作1~2次,医学教育网|搜集整理每次持续约5min,无恶心、呕吐、视物旋转;左前额阵发胀痛。初步诊断:左侧听神经瘤。拟在全身麻醉下行左桥脑小脑角肿瘤切除术。

1.术前访视患者需要特别注意

A.循环功能

B.呼吸功能

C.病变位置、大小

D.脑干压迫程度

E.有无颅内压升高症状

F.有无脱水及电解质紊乱

2.可以用于麻醉诱导的药物是

A.硫喷妥钠

B.丙泊酚

C.羟丁酸钠

D.咪唑安定

E.琥珀酰胆碱F.氯胺酮

3.术中发现脑组织张力较高时,为配合外科医师降低颅内压,麻醉医师应采取的措施是

A.静脉注射甘露醇

B.静脉注射呋塞米

C.适当过度通气,降低呼气末二氧化碳分压

D.静脉注射肾上腺皮质激素

E.静脉注射尼莫地平

F.静脉注射芬太尼

4.术中肿瘤切除过程中,患者血压突然由100/60mmHg升至160/100mmHg,考虑引起血压突然升高的原因是

A.麻醉过浅

B.体温过高

C.缺氧

D.二氧化碳蓄积

E.手术刺激脑神经F.输液速度过快

正确答案:1.ABCDEF;2.ABCD;3.ABCDE;4.ABCDE。

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