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2012年卫生高级职称考试计划生育专业考点讲析免疫学.免疫球蛋白

2012-07-25 09:47 医学教育网
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2012年卫生高级职称考试计划生育专业考点讲析免疫学.免疫球蛋白

第三节 免疫球蛋白

( 一 ) 概念

免疫球蛋白是指具有抗体活性的或化学结构与抗体相似球蛋白。抗体是指能和相应抗原特异性结合的具有免疫功能的球蛋白。抗体和免疫球蛋白的关系:抗体是免疫球蛋白,并非所有的免疫球蛋白都具有抗体活性。

( 二 ) 免疫球蛋白的结构和功能

免疫球蛋白的基本结构是由二硫键连接四条肽链形成的 Ig 单体分子。

1 .重链:两条相同的长链称为重链,简称 H 链。根据 Ig 重链恒定区氨基酸的排列顺序不同,其抗原性就不同,可将血清中的 Ig 分成五大类: IgG 、 IgA 、 IgM 、 IgD 、 IgE 。

2 .轻链:两条相同的短链称为轻链,简称 L 链,根据 L 链抗原性不同, L 链可分为两型,即κ型和λ型。

3 .功能区: Ig 分子的 H 链和 L 链可通过链内二硫键折叠成若干个球形结构,每一个球形结构由 110 个氨基酸组成,具有一定的生理功能,称为功能区。其作用;① VH 和 VL 共同构成抗原结合的部位;② CL 和 CH1 为同种异型遗传标志所在;③ IgG 的 CH2 和: IgM 的 CH3 是补体结合点所在的部位,参与活化补体。 IgG 通过胎盘和 CH2 有关;④ IgG 的 CH3 及 IgE 的 CH2 和 CH3 区能与组织细胞表面的 Fc 受体结合。

( 三 ) 各类免疫球蛋白的特性和功能

1 . IgG : IgG 以单体的形式存在血清中,是五类 Ig 中半衰期最长的一类; IgG 的含量最高,占血清 Ig 总量的 75 %;是唯一能通过胎盘的 Ig ;能通过经典途径激活补体;能通过 Fc 段同多种细胞表面的 Fc γ R 结合,从而发挥调理作用、 ADCC 效用。

IgG 在机体的免疫防御中起重要作用,大多数的抗菌抗体、抗毒素、抗病毒抗体都属于 IgG 。不少自身抗体 ( 如抗甲状腺球蛋白抗体、抗核抗体 ) 也属于 IgG 。

2 . IgM : IgM 为五聚体,是分子量最大的 Ig ,又称巨球蛋白。在防止发生菌血症方面起重要作用,激活补体的能力比 IgG 强。 IgM 是个体发育过程中最早合成和分泌的抗体,在胚胎发育后期的胎儿即能产生 IgM ,如脐带血 IgM 含量增高提示胎儿有宫内感染。抗原诱导的免疫应答中, IgM 也是最早产生的抗体,因此,感染过程中血清 IgM 水平升高,说明有近期感染,检测 IgM 有助于早期诊断。

3 . IgA : IgA 分两型,即血清型和分泌型。血清型 IgA 主要为单体形式存在血清中,称 7SIgA ;分泌型 IgA 为双体形式存在唾液、泪液、初乳、呼吸道和肠道分泌液中,称 SIgA , SIgA 是黏膜局部抗感染的重要因素,也有中和毒素的作用。婴儿可从母亲初乳中获得 SIgA ,这是一种重要的自然被动免疫。

4 . IgD : IgD 主要是扁桃体、脾等处的浆细胞产生,为单体分子,占血清 Ig 总量的 1 %,在血清中确切功能仍不清楚; IgD 是 B 细胞膜表面的抗原受体,在 B 细胞分化成熟的过程中,细胞表面除了表达 mlgM ,同时表达 mIgD ,是 B 细胞成熟的一个标志。

5 . IgE : IgE 是血清中含量最少的一类 Ig , IgE 是亲细胞抗体,可与肥大细胞、嗜碱性粒细胞表面的 Fc ε R 结合.能引起Ⅰ型超敏反应。

( 四 ) 免疫球蛋白的生物学活性

可与抗原特异性结合、能激活补体、与组织细胞表面 Fc 受体结合、能通过胎盘和黏膜,发挥免疫效应。

( 五 ) 抗体的制备

1 .多克隆抗体:用传统的抗体制备方法,将抗原物质注入动物体内获得的免疫血清,是机体多个 B 细胞克隆针对抗原分子上的不同抗原决定簇产生的混合抗体,这种用体内免疫法制备的免疫血清称为多克隆抗体。

2 .单克隆抗体:由 B 细胞杂交瘤细胞株针对一个抗原决定簇产生的纯抗体称单克隆抗体。单克隆抗体纯度高、特异性强、效价高、很少有交叉反应,已广泛用于生命科学的各个领域。

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