【正保医学题库】全新升级!学习做题新体验!
APP下载

扫一扫,立即下载

医学教育网APP下载
微 信
医学教育网微信公号

官方微信med66_weisheng

搜索|
您的位置:医学教育网 > 妇产科主治医师 > 手术指导

分娩创伤的处理-妇产科医师手术指导

2015-08-06 15:07 医学教育网
|

1.会阴及阴道裂伤:

①擦伤:表层粘膜及皮肤损伤,深度在0.2cm以内,不需缝合。

②Ⅰ度裂伤:皮肤、皮下组织及粘膜裂伤,未累及肌肉组织,深度在0.2-1cm之间。缝合时,皮肤或粘膜边缘对齐,缝合一层即可。

③Ⅱ度裂伤:会阴部裂伤涉及肌层及筋膜,深层组织用肠线间断缝合,注意止血,皮肤用丝线缝合。

④Ⅲ度裂伤:肛门括约肌断裂或合并直肠阴道隔裂开。缝合时,先用0号铬制肠线作粘膜下缝合,再将肛门括约肌两断端找到,以7号丝线缝合,然后分层缝合。术后卧床5-6d,吃少渣饮食,每次便后擦洗会阴,酌情应用抗生素及止痛药。产后第3d起每日内服液体石蜡30ml,至排软便为止。术后5-7d拆线。

2.子宫颈裂伤:

第三产程后,如子宫收缩良好而阴道仍不断出血,则须扩开阴道,用两把海绵钳钳住子宫颈,绕宫颈检查一周。如有裂伤,可用海绵钳夹住裂伤之两边,以1号铬制肠线间断缝合。

3.外阴及阴道血肿:

分娩后,外阴或阴道内有撕裂样疼痛甚至坠胀痛医学教`育网搜集整理,或有排尿困难,直肠压迫及失血症状时,应检查有无血肿,并作如下治疗:①抗休克,必要时输血。②小血肿如不继续增大,可待其自然吸收;大血肿行切开术,取出血凝块,戴双层手套的一手指伸入直肠,托出血肿底部进行缝合止血。缝合困难者,可用纱布条填塞血肿腔,阴道内作对抗填塞,放留置导尿管。阴道内纱布条12h后取出,血肿腔内的纱布24h后取出。③给予抗生素预防感染。

卫生资格考试公众号

距2024妇产科主治医师考试还有

编辑推荐
    • 免费试听
    • 免费直播
    景晴 妇产科主治医师 免费试听
    2024卫生资格成绩放榜——职称晋升庆功会

    主讲:网校老师 6月11日19:00-21:30

    详情
    卫生职称考试深度加大,2025年如何复习?

    主讲:网校老师 6月12日19:00-21:00

    详情
    考情深度剖析及2025年备考应对策略

    主讲:景晴 6月13日19:00-20:30

    详情
    免费资料
    妇产科主治医师 备考资料包
    教材变动
    考试大纲
    高频考点
    模考试卷
    立即领取 立即领取
    回到顶部
    折叠