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针对胎膜早破如何处理?

2019-09-03 14:53 医学教育网
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胎膜早破如何处理?医学教育网小编整理如下,请各位考生仔细查看。

一、期待疗法

适用于孕28~35周不伴感染、羊水池≥3cm者。

(一)、卧床休息,观察体温、心率、宫缩及白细胞计数,注意胎心变化,未衔接者应绝对卧床,以侧卧位为主,防止脐带脱垂;

(二)、预防性应用抗生素;

(三)、子宫收缩抑制剂的应用:常使用硫酸镁、沙丁胺醇、利托君等;

(四)、促胎肺成熟:静滴地塞米松10mg,每日一次,共2~3次;

(五)、纠正羊水过少:羊水池深度≤2cm,可行经腹羊膜腔输液,减轻脐带受压。

二、终止妊娠

孕周>35周,胎肺成熟;明显临床感染征象,在抗感染同时终止妊娠。

经阴道分娩

自然分娩发动或宫颈成熟引产。

剖宫产:

胎头高浮,胎位异常,宫颈不成熟,胎肺成熟,明显羊膜腔感染,伴有胎儿宫内窘迫,在抗感染的同时行剖宫产终止妊娠,作好新生儿复苏的准备。

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