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主讲:网校老师 6月11日19:00-21:30
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主讲:网校老师 6月12日19:00-21:00
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主讲:景晴 6月13日19:00-20:30
详情【胎儿窘迫】
关于急性胎儿窘迫的描述中,正确的是
A.臀先露,Ⅰ度羊水粪染
B.头先露,胎儿娩出时臀部有胎粪
C.头先露,羊水Ⅱ度粪染,但胎心率正常
D.胎心率80次/分
E.pH约为7.30
【正确答案】 D
【答案解析】 产时胎心率异常:产时胎心率变化是急性胎儿窘迫的重要征象。正常胎心基线为110~160bpm。缺氧早期,胎儿电子监护可出现胎心基线代偿性加快、晚期减速或重度变异减速;随产程进展,尤其在较强宫缩刺激下胎心基线可下降到<110bpm。羊水中胎粪污染不是胎儿窘迫的征象。出现羊水胎粪污染时,如果胎心监护正常,不需要进行特殊处理。
胎儿缺氧的初期表现为
A.胎心率>160次/分,尤其是>180次/分
B.胎心率<120次/分,尤其是<100次/分
C.胎心率<90次/分
D.胎心率>200次/分
E.羊水Ⅲ度胎粪污染
【正确答案】 A
【答案解析】 胎心率变化:胎心率是了解胎儿是否正常的重要标志,是急性胎儿窘迫最明显的临床征象。胎心率>160次/分,为胎儿缺氧的初期表现。
【子宫破裂】
关于子宫破裂的下列描述恰当的是
A.均发生在分娩期
B.破裂均在子宫下段
C.子宫破裂时临床表现不明显
D.不完全性子宫破裂需严密观察方能发现
E.使用子宫收缩药与子宫破裂无关
【正确答案】 D
【答案解析】 子宫破裂指在妊娠晚期或分娩期子宫体部或子宫下段发生的破裂。原因为子宫手术史、阻塞性难产未及时恰当处理、产程中缩宫素使用不当及难产时手术不当。诊断完全性子宫破裂多无困难,不完全性子宫破裂只有严密观察方能发现。
下列关于先兆子宫破裂的叙述不正确是
A.病理性缩复环
B.血尿
C.子宫的下段变薄
D.子宫瘢痕破裂多在于妊娠后期
E.子宫下段压痛
【正确答案】 D
【答案解析】 子宫破裂发生为先兆子宫破裂和子宫破裂,先兆子宫破裂可出现子宫的下段变薄,子宫下段压痛,病理性缩复环,血尿,子宫瘢痕破裂是子宫破裂的阶段,多见于分娩期。
【脐带异常】
下列关于胎儿急性缺氧的原因,说法正确的是
A.脐带脱垂
B.胎膜早破
C.妊娠合并高血压疾病
D.胎盘功能异常
E.妊娠合并糖尿病
【正确答案】 A
【答案解析】 脐带脱垂通常发生在胎先露不能衔接时,常见原因有胎位异常、先露高浮、胎儿偏小等情况,若脐带受压,可发生胎心减慢,是急性胎儿窘迫的重要原因。
初产妇,25岁,39周妊娠,头先露,已临产,胎膜未破,胎动后宫缩时突然胎心减慢,宫缩间期恢复,此时首选处理为
A.立即行产钳术
B.阴道B超检查
C.吸氧+抬高臀部
D.人工破膜观察羊水性状
E.立即行剖宫产
【正确答案】 C
【答案解析】 该产妇可疑脐带先露,抬高臀部后胎先露受重力作用退出盆腔,脐带受压减轻,有脱出可能。
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主讲:网校老师 6月11日19:00-21:30
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