基本病因

1、遗传因素

以下研究结果均提示此疾病与遗传相关。

（1）子宫肌瘤患者的女儿患病风险大；

（2）同卵双胞胎女性不仅在外观上更相似，且同时发生子宫肌瘤的概率，远高于异卵双胞胎；

（3）子宫肌瘤与人类种族密切相关，黑色人种多发；

（3）40%~50%患者存在染色体结构异常。

2、性激素水平

以下证据均提示肌瘤可能与雌、孕激素有关，但确切机制尚未明了。

（1）性激素分泌旺盛的生育年龄多发，青春期前少见；

（2）绝经后，肿瘤萎缩、消退；

（3）怀孕时，雌、孕激素分泌量增加，肌瘤有增大倾向；

（4）近期服用性激素类药物，会引起肌瘤增大；

（5）近期服用抑制性激素分泌的药物，会引起肌瘤缩小。

3、干细胞突变

有研究显示，子宫肌瘤可能由单一干细胞的突变导致。

典型症状

1、月经异常

（1）月经量增多。

（2）每次月经持续时间延长。

（3）月经间隔的周期缩短。

（4）非月经期出现阴道不规则出血。

（5）长期失血继发乏力、苍白等贫血表现。

（6）痛经。

2、阴道分泌物异常

（1）白带增多。

（2）感染时可出现脓样白带。

（3）肌瘤溃疡、坏死可出现脓血性伴恶臭的阴道排液。

3、压迫症状

（1）压迫膀胱、输尿管时，可导致尿频、尿急、排尿困难、尿液潴留。

（2）压迫直肠时，可出现排便疼痛、便秘。

4、下腹部不适

（1）下腹坠胀、疼痛，腰酸背痛，经期可加重。

（2）肌瘤较大时，可触及下腹部肿块，有时肌瘤可脱出阴道出现外阴脱出肿物。

5、对怀孕的影响

（1）突入子宫腔的肌瘤，可妨碍受精卵着床，导致患者不孕；

（2）肌瘤过大使宫腔变形、内膜供血不足，造成流产、胎儿生长受限；

（3）易发生子宫肌瘤变性，出现腹痛、发热等；

（4）可发生胎位异常、胎盘早剥；

（5）靠近宫颈口的肌瘤，可能造成产道梗阻、难产；

（6）可出现产时、产后出血；

（7）早产。