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主讲:网校老师 6月11日19:00-21:30
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详情妊娠合并卵巢肿瘤的治疗方法是妇产科主治医师考试会涉及的内容,医学教育网搜集整理如下,希望对各位妇产科主治医师考生有所帮助。
治疗原则
手术是妊娠合并卵巢肿瘤的主要治疗手段。发现于早期无症状者,可等待至孕中期,孕16~20周为最佳手术时期,以免引起流产;发现于妊娠晚期者,可等待至妊娠足月行剖宫产,同时切除肿瘤。发生并发症或怀疑有恶性可能的卵巢肿瘤,需及时手术。
急性期治疗
卵巢肿瘤出现扭转的发生率很低,但一旦发生需急诊手术,术中将卵巢肿瘤剔除,将卵巢复位;若确定卵巢已坏死,需行切除术。
药物治疗
1、地塞米松
卵巢肿瘤出现扭转手术若在孕28~34周进行,有诱发早产的可能,术前应给予地塞米松促胎儿肺成熟。
2、化疗药物
妊娠合并卵巢非上皮性恶性肿瘤的病人选用化疗药物治疗。化疗药物包括紫杉醇或卡铂、顺铂或长春新碱或博来霉素。
手术治疗
1、对卵巢肿瘤出现蒂扭转、破裂、感染者,需立即手术探查。
2、良性肿瘤可在妊娠12周后行腹腔镜手术,而恶性肿瘤一般经腹手术,部分经选择的早期患者也可在腹腔镜下完成分期手术。
放化疗
化疗是主要的辅助治疗手段,目的是杀灭肿瘤细胞,妊娠合并卵巢肿瘤患者应由多学科(如新生儿科、产科、肿瘤内科等)会诊后,根据患者病情严重程度决定是否进行化疗。
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