1、附件炎性包块

仅凭盆腔肿块，很难区别性质如何。如有阴道排液，则应考虑输卵管癌。

2、卵巢肿瘤

由于二者病变解剖位置临近，易造成诊断上的困难；卵巢良性瘤，一般表面光滑而活动良好；而输卵管癌肿块较固定且表面呈结节或腊肠样改变。此外，腹水、晚期盆、腹腔广泛种植与粘连多为卵巢恶性肿瘤。

3、子宫内膜癌

有时也有阴道排液现象而与输卵管癌相混淆，区别要点是子宫内膜癌无子宫外肿块，诊刮可明确诊断。

4、继发性输卵管癌

输卵管的继发性或转移性肿瘤远比原发性输卵管癌多见，常为其周围器官种瘤直接蔓延侵犯，尤其是卵巢与宫体癌发病率较高，而输卵管又位于二者之间，因此任何一方恶性肿瘤均可累及输卵管而难以鉴别是继发或是原发病灶，Finn和Jave于1949年提出如下病理标准以区分继发性输卵管癌：①输卵管黏膜上皮全部或部分被癌组织代替；②癌细胞与输卵管黏膜上皮类似；③子宫内膜和卵巢正常或有良性病变或具有某些恶性病灶，但其大小分布与组织特点表明是由输卵管病变侵犯所致；④病变以输卵管黏膜为主，周围管壁肌层和输卵管系膜淋巴无或极少累及；⑤输卵管无结核性病变。