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盆腔脓肿的治疗方法具体有哪几种?

2020-09-15 18:37 医学教育网
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妇产科主治医师考试的复习备考正在进行中,医学教育网搜集整理了盆腔脓肿的治疗方法如下,希望对各位妇产科主治医师考生有所帮助。

1.支持疗法

卧床休息,半卧位有利于脓液积聚于直肠子宫陷凹而使炎症局限。给予高热量、高蛋白、高维生素流食或半流食,补充液体,注意纠正电解质紊乱及酸碱平衡。高热时采用物理降温。盆腔脓肿的治疗方法要尽量避免不必要的妇科检查以免引起炎症扩散,有腹胀应行胃肠减压。

2.抗生素治疗

抗生素的治疗原则:经验性、广谱、及时及个体化。根据药敏试验选用抗生素较合理,但通常需在获得实验室结果前即给予抗生素治疗,因此,初始治疗往往根据经验选择抗生素。选择广谱抗生素以及联合用药。

3.手术治疗

这种盆腔脓肿的治疗方法主要用于抗生素控制不满意的输卵管卵巢脓肿或盆腔脓肿。手术指征有:

(1)药物治疗无效:输卵管卵巢脓肿或盆腔脓肿经药物治疗48~72小时,体温持续不降,患者中毒症状加重或包块增大者,应及时手术,以免发生脓肿破裂。

(2)脓肿持续存在:经药物治疗病情有好转,继续控制炎症数日(2~3周),包块仍未消失但已局限化,应手术切除,以免日后再次急性发作。

(3)脓肿破裂:突然腹痛加剧,寒战、高热、恶心、呕吐、腹胀,检查腹部拒按或有中毒性休克表现,应怀疑脓肿破裂。若脓肿破裂未及时诊治,死亡率高。因此,一旦怀疑脓肿破裂,需立即在抗生素治疗的同时行剖腹探查。

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上文内容“盆腔脓肿的治疗方法”由医学教育网小编搜集整理,想了解更多妇产科主治医师考试信息、复习资料、备考干货请关注医学教育网妇产科主治医师栏目。

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