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主讲:网校老师 6月11日19:00-21:30
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主讲:网校老师 6月12日19:00-21:00
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主讲:景晴 6月13日19:00-20:30
详情妇产科主治医师考试的复习备考正在进行中,医学教育网搜集整理了胎膜早破对母儿的影响如下,希望对各位妇产科主治医师考生有所帮助。
1、对母体的影响
(1)感染:
破膜后,宫内羊水减少,阴道内病原微生物上行性感染更容易、更迅速。宫内感染的风险随破膜时间延长和羊水量减少程度而增加。
(2)胎盘早剥:
发生率为4%~7%,胎膜早破后宫腔压力改变,易发生胎盘早剥。
(3)剖宫产率增加:
羊水减少致使脐带受压、宫缩不协调、胎儿窘迫等需要终止妊娠时引产不易成功,导致剖宫产率增加。
2、对围产儿的影响
(1)早产儿:
30%~40%早产与胎膜早破有关。早产儿易发生新生儿呼吸窘迫综合征、胎儿及新生儿颅内出血、坏死性小肠炎等并发症,导致围产儿死亡率增加。
(2)感染:
胎膜早破并发绒毛膜羊膜炎时,常引起胎儿及新生儿感染,表现为肺炎、败血症、颅内感染等。
(3)脐带脱垂和受压:
羊水过多及胎先露未衔接者,胎膜破裂时脐带脱垂的风险增高;继发羊水减少,脐带受压,可致胎儿窘迫。
(4)胎肺发育不良及胎儿受压:
破膜时孕周越小,胎肺发育不良风险越高。羊水过少程度重、时间长,可出现胎儿受压表现,如铲形手、弓形腿等胎儿骨骼发育异常及胎体粘连等。
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