妇产科主治医师考试的复习备考正在进行中，医学教育网搜集整理了霉菌性外阴炎的临床表现及诊断检查如下，希望对各位妇产科主治医师考生有所帮助。

临床表现

1.灼痛感。

2.瘙痒，外阴、阴道瘙痒。

3.尿痛（并发尿道炎），还可有尿频、尿急。尿痛的特点是排尿时尿液刺激水肿的外阴及前庭导致疼痛。

4.性交疼痛。

5.外阴周围常发红、水肿，常有抓痕，严重者可见皮肤皲裂、表皮脱落。

6.表皮炎，可发生很浅的水疱丘疹，成群出现；亦可形成湿疹状糜烂，局限于外阴或向周围扩展至会阴、肛门周围及股生殖皱襞，直至大腿内侧，外表完全类似急性或亚急性湿疹，阴唇之间及阴蒂附近黏膜增厚，互相接触的皮肤表面潮红糜烂；个别可引起微小的白色脓疱，严重时发生溃疡，患处疼痛，局部淋巴结发炎。

7.分泌物由脱落上皮细胞和菌丝体、酵母菌和假菌丝组成，特点为白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样。

检查

通过局部分泌物直接涂片检查与培养明确诊断，镜下容易看到霉菌的菌丝分枝和芽胞。白色念珠菌为卵圆形，革兰染色阴性，但染色常不均匀，约3～5μm（较葡萄球菌大数倍），常产生长芽而不脱落（芽胞），以致假菌丝。

诊断

典型的霉菌性外阴炎诊断并不困难，作分泌物检查可证实诊断。还可结合临床表现、病史和相关检查得出诊断。

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