妇产科主治医师考试的复习备考正在进行中，医学教育网搜集整理了毛滴虫病的病因及临床表现如下，希望对各位妇产科主治医师考生有所帮助。

病因

阴道毛滴虫病由有鞭毛的梨状原虫阴道滴虫侵入阴道而发病。阴道毛滴虫首先由Donne（1836）在妇女阴道分泌物中发现，本虫与人毛滴虫、口腔毛滴虫一样均只有滋养体而无包囊期。典型者为梨形或卵圆形，大小 9.7（4.5～19）μm×7（2.5～12.5）μm。借其前端四根鞭毛摆动前进，并以波动膜波动作螺旋式运动。

阴道毛滴虫适宜在温度25～40℃、pH为5.2～6.6的潮湿环境中生长，在pH5以下或pH7.5以上环境中不生长。本虫属兼性厌氧寄生，适应寄生在相对缺氧的阴道内并能迅速繁殖，主要寄生在阴道，还常侵入尿道或尿道旁腺，甚至膀胱、肾盂等。在男性泌尿生殖系统则以前列腺最为常见，也可寄生在尿道或包皮皱褶。

临床表现

1.潜伏期4～28天，部分患者初期无症状。

2.主要症状为黄绿色泡沫白带增多与外阴瘙痒，白带稀薄并有腥臭，若合并细菌感染则呈脓状白带并伴臭味。瘙痒部位主要在阴道口及外阴，灼痛、性交痛亦常见。阴道检查可见阴道黏膜及宫颈红肿、出血“草莓样斑点”、阴道触痛等。

3.阴道毛滴虫如寄生在尿道和膀胱内可产生滴虫性尿道膀胱炎，患者有尿频、尿急、尿痛、尿潴留和尿道红肿等症状。男性毛滴虫感染，严重时出现后尿道炎、膀胱炎。

4.大多数人感染本虫后并不出现临床症状，称为无症状带虫者。这种带虫者既是传染源，又可在条件适宜时发病，对这种带虫者亦应予以治疗。

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