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外阴阴道假丝酵母菌病的病原体和诱发因素以及传染途径分别是什么?

2020-05-05 19:01 医学教育网
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外阴阴道假丝酵母菌病的病原体和诱发因素以及传染途径是妇产科主治医师考试会涉及的内容,为了帮助大家了解,医学教育网搜集整理了“外阴阴道假丝酵母菌病的病原体和诱发因素以及传染途径”的内容如下,希望可以帮助妇产科主治医师考生顺利备考。

1、病原体和诱发因素

80%~90%病原体为白假丝酵母菌,10%~20%为光滑假丝酵母菌、近平滑假丝酵母菌、热带假丝酵母菌等。酸性环境适宜假丝酵母菌的生长,有假丝酵母菌感染的阴道pH值多在4.0~4.7,通常<4.5。白假丝酵母菌为双相菌,有酵母相及菌丝相,酵母相为芽生孢子,在无症状寄居及传播中起作用;菌丝相为芽生孢子伸长成假菌丝,侵袭组织能力加强。

假丝酵母菌对热的抵抗力不强,加热至60℃1小时即死亡;但对干燥、日光、紫外线及化学制剂等抵抗力较强。白假丝酵母菌为条件致病菌,10%~20%非孕妇女及30%~40%孕妇阴道中有此菌寄生但菌量极少,呈酵母相,并不引起症状。只有在全身及阴道局部免疫能力下降,尤其是局部细胞免疫能力下降,假丝酵母菌大量繁殖,并转变为菌丝相,出现阴道炎症状。常见发病诱因主要有妊娠、糖尿病、大量应用免疫抑制剂、广谱抗生素及接受大量雌激素治疗。妊娠及糖尿病时,机体免疫力下降,阴道组织内糖原增加、酸度增高,有利于假丝酵母菌生长。大量应用免疫抑制剂如皮质类固醇激素或免疫缺陷综合征,机体抵抗力降低。长期应用抗生素,抑制乳杆菌生长,有利于假丝酵母菌繁殖。其他诱因有胃肠道假丝酵母菌、含高剂量雌激素的避孕药、穿紧身化纤内裤及肥胖,后者可使会阴局部温度及湿度增加,假丝酵母菌易于繁殖引起感染。

2、传染途径

(1)主要为内源性传染,假丝酵母菌除寄生阴道外,也可寄生于人的口腔、肠道,这3个部位的假丝酵母菌可互相传染,一旦条件适宜可引起感染。

(2)少部分病人可通过性交直接传染。

(3)极少病人可能通过接触感染的衣物间接传染。

上文内容由医学教育网小编搜集整理,想了解更多妇产科主治医师考试信息、复习资料、备考干货请关注医学教育网妇产科主治医师栏目。

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