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主讲:网校老师 6月11日19:00-21:30
详情主讲:网校老师 6月12日19:00-21:00
详情主讲:景晴 6月13日19:00-20:30
详情抑制宫缩的药物是妇产科主治医师考试会涉及的内容,为了帮助大家了解,医学教育网搜集整理了“抑制宫缩的药物”的内容如下,希望可以帮助妇产科主治医师考生顺利备考。
一、利托君
1.β-肾上腺素能受体的激动剂-兴奋交感神经。
2.先静脉滴注(100mg加于500mlGS中,起始5滴/分,最大量至35滴/分),待宫缩抑制后持续滴注12h,停滴前30min改为口服(10mg每4~6h一次)。
3.合并心脏病、高血压、未控制的糖尿病和并发重度子痫前期、明显产前出血等孕妇慎用或禁用。
4.用药期间需密切监测生命体征、血钾、肝功能和血糖;
①患者心率>120次/分,应减滴数;
②心率>140次/分,应停药;
③出现胸痛,应立即停药并行心电监护。
二、硫酸镁
1.拮抗钙离子对子宫收缩的活性。
2.用法:硫酸镁4~5g静脉注射或快速滴注,随后缓慢滴注12小时,一般用药不超过48小时。
3.不良反应:长时间大剂量使用硫酸镁可引起胎儿骨骼脱钙,因此硫酸镁用于早产治疗尚有争议。但硫酸镁可以降低妊娠32周前早产儿的脑瘫风险和严重程度,推荐妊娠32周前早产者常规应用硫酸镁作为胎儿中枢神经系统保护剂。
三、硝苯地平
1.抗早产的作用比利托君更安全、更有效。
2.用法:起始剂量为20mg,然后每次10~20mg,每日3~4次,根据宫缩情况调整。
3.用药期间应密切注意孕妇心率及血压变化。
4.已用硫酸镁者慎用,以防血压急剧下降。
四、吲哚美辛
1.前列腺素合成酶抑制剂。
2.仅在孕32周前短期(1周内)选用;
3.不良反应:
大剂量长期使用可使胎儿动脉导管提前关闭——导致肺动脉高压;
收缩肾血管、抑制胎尿形成——有使肾功能受损、羊水减少的严重副作用;
4.用药监测:需密切监测羊水量及胎儿动脉导管血流。
五、阿托西班
1.是一种缩宫素的类似物,通过竞争子宫平滑肌细胞膜上的缩宫素受体,抑制由缩宫素所诱发的子宫收缩;
2.其抗早产的效果与利托君相似。
3.其副作用轻微,无明确禁忌证。
4.用法:起始剂量为6.75mg静脉滴注射1分钟;继之18mg/h滴注,维持3小时;接着6mg/h缓慢滴注,持续45小时。
上文内容由医学教育网小编搜集整理,想了解更多妇产科主治医师考试信息、复习资料、备考干货请关注医学教育网妇产科主治医师栏目。
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