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羊膜腔感染的对孕产妇的影响是怎样的?

2020-04-15 14:16 医学教育网
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羊膜腔感染的对孕产妇的影响是妇产科主治医师考试会涉及到的内容,为帮助大家了解,医学教育网小编专门整理如下:

(1)流产、早产和死胎:羊膜腔感染发生在孕早中期导致流产报道甚少,主要由于大多数医院对流产胎儿全面检查寻找原因不如对围产儿那样重视,以致使不少晚期流产原因不明。

(2)胎膜早破:如前所述,胎膜早破和羊膜腔感染之间互为因果关系密切。细菌可经宫颈口感染胎膜,也可血行播散至子宫、胎盘、羊水及胎膜,发生绒毛膜羊膜炎,胎膜水肿变性,另外细菌产生的蛋白水解酶更使胎膜张力低下从而引起胎膜早破,因此感染是胎膜早破原因之一。B族链球菌上行性感染,表现呈亚临床型。如果孕妇为B族链球菌携带者或患细菌性阴道病,当有性交或阴道检查时胎膜早破的发生率很高,且很快发生羊膜腔感染。

(3)早产:大部分早产原因不明,感染是早产的一个主要原因。感染的临床证据即羊水内有微生物存在,羊水和胎盘上的微生物在阴道内也会发现,特别在细菌性阴道病病例,这些病例即使使用子宫松弛剂也常失败。

(4)胎儿生长受限:胎儿生长受限和羊膜腔感染的关系报道甚少,孕期泌尿生殖道细菌检査尚未引起足够重视,细菌感染是否致胎儿生长受限还未得到共识。

(5)难产:羊膜腔感染严重时,细菌及其毒素浓度升高,使蜕膜细胞受损影响PG产物的合成,同时全身状态受影响,临产中催产素干预多,但毒素可使子宫及宫颈对催产素敏感性降低,影响诱发有规律的有效宫缩或虽可产生宫缩但往往宫缩乏力、宫颈扩张延缓、产程停滞,使难产和手术产率升高。

(6)产褥感染:阴道分娩后的子宫炎症不常见,仅1%~2%,细菌性阴道病可使剖宫产后子宫炎症增加。严重产褥感染依然是导致孕产妇死亡的重要原因,严重感染时患者出现脓毒症、全身炎症反应综合征、多器官功能障碍或多器官功能衰竭,最终导致死亡。

以上就是小编为大家整理的内容,希望对大家有所帮助,更多资讯请关注医学教育网!

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