为了帮助各位妇产科主治医师考生更好地备考复习，医学教育网小编专门整理了经腹输卵管结扎术的并发症的处理如下：

1）出血、血肿

原因：过度牵拉、钳夹而损伤输卵管或其系膜造成；

或因创面血管未结扎或结扎不良引起腹腔内出血或血肿。

处理：手术轻柔，仔细止血；

伴有腹腔出血、进行性休克征象时，应及时开腹止血。

2）感染

原因：

体内原有感染灶未行处理——导致术后发生内源性感染。

手术器械、敷料未经严密消毒或术中未遵守严格无菌操作——可导致外源性感染。

处理：严格掌握适应证；

严格执行无菌手术操作；

保证手术物品符合消毒规范；

操作轻细，避免脏器损伤；

术中发现有感染迹象，术后及时应用抗生素。

3）脏器损伤

原因：如膀胱、肠管等损伤——多因未排空膀胱、腹壁切口位置过低、组织脏器粘连或解剖关系辨认不清或操作粗暴所致。

处理：

修补，术后予以抗生素预防感染。

完全性膀胱损伤—— 修补术后应留置尿管，并保持开放数日；

不完全性损伤时—— 一般无须留置尿管。

肠管损伤—— 一定要及时实施修补术，术后一般需要禁食48～72小时，预防性应用抗生素。

4）绝育失败：

原因：可因绝育措施本身缺陷，也可因施术时技术误差引起。

处理：须警惕——可能形成的输卵管妊娠。

5）术后远期并发症

①腹痛：

常见的病因：盆腔炎性后遗病症、盆腔静脉回流障碍、大网膜粘连综合征等。

处理：保守和对症治疗。

个别病例保守无效时，可经腹腔诊断的同时实施粘连分散等对症处置；亦可酌情开腹探查并处置。

②腹壁伤口慢性感染和延期愈合

③神经官能症

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