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生殖器结核的实验室检查

2020-02-10 11:50 医学教育网
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为了帮助各位妇产科主治医师考生更好地备考复习,医学教育网小编专门整理了生殖器结核的实验室检查如下:

1、血液常规检查

白细胞计数不高,分类中淋巴细胞增多,活动期红细胞沉降率增快,但这些化验检查均非特异性,只能作为诊断参考。

2、结核分枝杆菌检查

取月经血或宫腔刮出物或腹腔液作结核分枝杆菌检查,常用方法:①涂片抗酸染色查找结核分枝杆菌;②结核分枝杆菌培养,此法准确,但结核分枝杆菌生长缓慢,需要较长时间才能得到结果;③分子生物学方法,如PCR技术,方法快速、简便,但可能出现假阳性。

3、结核菌素试验

结核分枝杆菌素试验阳性说明体内曾有结核分枝杆菌感染,若为强阳性说明目前仍有活动性病灶,但不能说明病灶部位;若为阴性一般情况下表示未有过结核分枝杆菌感染。

4、子宫内膜病理检查

是诊断子宫内膜结核最可靠的依据。应在经前1周或月经来潮6小时内诊刮,应注意刮取子宫角部内膜,并将刮出物送病理检查,在病理切片上找到典型结核结节,诊断即可成立,但阴性结果并不能排除结核的可能。若有条件应将部分刮出物或分泌物作结核分枝杆菌检查。遇有宫腔小而坚硬,无组织物刮出,结合临床病史及症状,也应考虑为子宫内膜结核,并作进一步检查。若宫颈可疑结核,应作活组织检查确诊。术前3日及术后4日应使用抗结核药物,以预防刮宫引起结核病灶扩散。

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