发病多缓慢，常无自觉症状，少数有盗汗、疲劳及潮热等全身症状。早期因子宫内膜充血及溃疡，可有经量过多；晚期因子宫内膜遭不同程度破坏而表现为月经稀少或闭经。部分病人可有下腹坠痛。由于输卵管阻塞，且子宫内膜结核可妨碍孕卵着床，故绝大多数病人均不能受孕。在原发不孕者中生殖器结核为常见原因之一。

症状与体征因病变程度与范围不同而有较大差异，较多病人因不孕行诊断性刮宫、子宫输卵管碘油造影及腹腔镜检査发现患有盆腔结核，而无明显体征和其他自觉症状。妇科检查：子宫一般发育较差，活动受限。双侧输卵管增粗、变硬如条索状。较严重病例，在子宫两侧可触及肿物，质地较硬，不规则。宫颈结核可见乳头状增生及小溃疡。