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医学教育网小编为了帮助各位考生更好地备考复习妇产科主治医师考试,专门整理了关于异位妊娠的病因说明如下。
1.输卵管炎症
是异位妊娠的主要病因。输卵管黏膜炎轻者使黏膜皱褶粘连,管腔变窄,或纤毛功能受损,导致受精卵在输卵管内运行受阻而于该处着床;输卵管周围炎病变主要在输卵管浆膜层或浆肌层,造成输卵管周围粘连使输卵管扭曲,管腔狭窄,蠕动减弱,影响受精卵运行。淋病奈瑟菌及沙眼衣原体所致的输卵管炎累及黏膜。流产和分娩后感染往往引起输卵管周围炎。结节性输卵管峡部炎使输卵管近端肌层肥厚,影响其蠕动功能,导致受精卵运行受阻,容易发生输卵管妊娠。
2.输卵管手术史
输卵管绝育史及手术史者,输卵管妊娠的发生率10%~20%.
3.输卵管发育不良或功能异常
输卵管过长、肌层发育差、黏膜纤毛缺乏、双输卵管、输卵管憩室或有输卵管副伞等,均可造成输卵管妊娠。输卵管功能(包括蠕动、纤毛活动以及上皮细胞分泌)受雌、孕激素调节。若调节失败。可影响受精卵正常运行。
4.辅助生殖技术
辅助生育技术的应用使输卵管妊娠发生率增加。
5.避孕失败
宫内节育器避孕失败,发生异位妊娠的机会增大。
6.其他
子宫肌瘤或卵巢肿瘤压迫输卵管,影响输卵管管腔通畅,使受精卵运行受阻。输卵管子宫内膜异位可增加受精卵着床于输卵管的可能性。
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