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妇产科主治医师考试:《答疑周刊》2021年第13期

2021-02-26 19:50 医学教育网
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【正常产褥】

宫颈在产后几周恢复

A.1周

B.2周

C.3周

D.4周

E.5周

【正确答案】 D

【答案解析】 产后2~3日,子宫口仍可通过2指;于产后1周,子宫颈内口关闭;产后4周时子宫颈完全恢复至正常形态。

属于正常产褥的项目,正确的是

A.产后4周血容量恢复至非孕状态

B.产褥早期血液处于低凝状态

C.胎盘附着面子宫内膜修复约需4周

D.产后3日内分泌的乳汁为初乳

E.产后28天以后分泌的乳汁为成熟乳

【正确答案】 E

【答案解析】 A:循环血量于产后2~3周恢复至未孕状态;B:产褥早期血液仍处于高凝状态,有利于胎盘的剥离创面而形成血栓,减少产后出血;C:胎盘附着部位全部修复需至产后6周;D:初乳是指产后7日内分泌的乳汁,因含胡萝卜素呈淡黄色,含较多有形物质,故质稠。

【产道异常】

属于骨盆狭窄诊断的项目,正确的是

A.骨盆各径线比正常值小1cm为均小骨盆

B.坐骨棘间径<10cm为中骨盆狭窄

C.真结合径<13cm为骨盆入口狭窄

D.坐骨结节间径与出口后矢状径之和<18cm为骨盆出口狭窄

E.胎头跨耻征阳性为骨盆入口狭窄

【正确答案】 B

【答案解析】 坐骨棘间径:测量两坐骨棘间的距离,正常值10cm。骨盆三个平面各径线均比正常值小2cm或更多,称为均小骨盆。

属于女型骨盆入口平面的项目,错误的是

A.呈纵椭圆形

B.为真假骨盆的分界

C.前方为耻骨联合上缘

D.两侧为髂耻缘

E.后方为骶岬上缘

【正确答案】 A

【答案解析】 中骨盆平面:骨盆最小平面,呈纵椭圆形。骨盆入口平面为横椭圆型。

阴道炎症】

正常阴道寄居微生物不包括

A.人型支原体

B.衣原体

C.大肠埃希菌

D.表皮葡萄球菌

E.假丝酵母菌

【正确答案】 B

【答案解析】 正常阴道内有微生物寄居形成阴道正常微生物群,包括:①革兰阳性需氧菌及兼性厌氧菌:乳杆菌、棒状杆菌、非溶血性链球菌、肠球菌及表皮葡萄球菌;②革兰阴性需氧菌及兼性厌氧菌:加德纳菌(此菌革兰染色变异,有时呈革兰阳性、大肠埃希菌及摩根菌;③专性灰氣菌:消化球菌、消化链球菌、类杆菌、动弯杆菌、梭杆菌及普雷沃菌;④支原体及假丝酵母菌。

下列哪项不是外阴阴道假丝酵母菌病的常见诱发因素

A.经公用浴池感染

B.妊娠

C.长期应用抗生素

D.肠道念珠菌自身感染

E.糖尿病

【正确答案】 A

【答案解析】 外阴阴道假丝酵母菌病常见发病诱因有:应用广谱抗生素、妊娠、糖尿病、大量应用免疫抑制剂以及接受大量雌激素治疗。长期应用抗生素,抑制乳杆菌生长,有利于假丝酵母菌繁殖。妊娠及糖尿病时,机体免疫力下降,阴道组织内糖原增加,酸度增高,有利于假丝酵母菌生长。大量应用免疫抑制剂如皮质类固醇激素或免疫缺陷综合征,机体抵抗力降低。其他诱因有胃肠道假丝酵母菌、穿紧身化纤内裤及肥胖,后者可使会阴局部温度及湿度增加,假丝酵母菌易于繁殖引起感染。

《妇产科主治医师》答疑周刊(2021年第13期) .doc

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