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主讲:网校老师 6月11日19:00-21:30
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主讲:网校老师 6月12日19:00-21:00
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主讲:景晴 6月13日19:00-20:30
详情问题索引:
一、【问题】评估胎儿健康的技术有哪些?
二、【问题】确定是否为高危儿的指标有哪些?
三、【问题】胎儿宫内状况的监测有哪些?
四、【问题】胎儿成熟度的监测指标有哪些?
具体解答:
一、【问题】评估胎儿健康的技术有哪些?
二、【问题】确定是否为高危儿的指标有哪些?
【解答】确定是否为高危儿
高危儿包括:①孕龄<37周或≥42周;②出生体重<2500g;③小于孕龄儿或大于孕龄儿;④生后1分钟内Apgar评分0~3分;⑤产时感染;⑥髙危妊娠产妇的新生儿;⑦手术产儿;⑧新生儿的兄姐有严重的新生儿病史或新生儿期死亡等。
三、【问题】胎儿宫内状况的监测有哪些?
【解答】胎儿宫内状况的监测
(一)妊娠早期
妇科检查确定子宫大小及是否与妊娠周数相符;超声检查最早在妊娠第6周即可见妊娠囊和原始心管搏动;有条件时,妊娠11~13+6周超声测量胎儿颈项透明层厚度和胎儿发育情况。
(二)妊娠中期
每次产前检查测量宫底高度,协助判断胎儿大小及是否与妊娠周数相符。超声检查胎儿生长状况并筛查胎儿结构有无异常。每次产前检查时听取胎心率。
(三)妊娠晚期
1.每次产前检查测量宫底高度并听取胎心率。超声检查不仅能判断胎儿生长状况,且能判定胎位、胎盘位置、羊水量和胎盘成熟度。
2.胎动监测 胎动监测是孕妇自我评价胎儿宫内状况的简便经济的有效方法。一般妊娠20周开始自觉胎动,胎动夜间和下午较为活跃。胎动常在胎儿睡眠周期消失,持续20~40分钟。妊娠28周以后,胎动计数<10次/2小时或减少50%者提示有胎儿缺氧可能。
3.电子胎心监护 近年来,电子胎心监护在产前和产时的应用越来越广泛,已经成为产科不可缺少的辅助检查手段。其优点是能连续观察并记录胎心率的动态变化,同时描记子宫收缩和胎动情况,反映三者间的关系。
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