妇产科主治医师考试：《答疑周刊》2019年第48期：

【病理妊娠】

关于先兆流产的处理，下列哪项是错误的

A.每日肌注黄体酮20mg

B.禁阴道检查

C.卧床休息

D.甲低可口服用小剂量甲状腺素片

E.禁性生活

【正确答案】B

【答案解析】先兆流产要尽量减少不必要的阴道检查，以减少对子宫的刺激，但并不是绝对禁止，应轻柔的进行操作。可以通过阴道检查发现宫口是否张开，有无妊娠物堵塞等。

【异常分娩】

处理不协调性子宫收缩乏力的首选措施应为

A.静脉补充能量

B.温肥皂水灌肠

C.行人工破膜

D.肌注哌替啶100mg

E.静脉滴注缩宫素加强宫缩

【正确答案】D

【答案解析】处理原则为调节子宫不协调收缩，使其恢复正常节律性及极性。可给予哌替啶100mg或吗啡10mg肌内注射，经充分休息多可恢复为协调性子宫收缩，若此时宫缩仍较弱，按协调性宫缩乏力处理。在子宫收缩未恢复为协调性之前，严禁使用缩宫剂。对伴有胎儿窘迫征象及头盆不称者或应用镇静剂后宫缩仍不协调，应考虑行剖宫产术。

【女性生殖系统炎症】

盆腔炎手术治疗的指征不包括

A.体温不降

B.脓肿破裂

C.输卵管积脓

D.包块减小

E.症状加重

【正确答案】D

【答案解析】盆腔炎性疾病的手术治疗指征：①药物治疗48～72小时，体温不降、症状加重、包块增大者；②输卵管积脓或输卵管卵巢脓肿；③脓肿破裂。

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